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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86841次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13640次

• 腰椎間盤突出腿不痛
  腰椎間盤突出腿疼的生物力學(xué)基礎(chǔ)是穩(wěn)定性，一般認(rèn)為運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定包括四種。第一、被動(dòng)穩(wěn)定，包括椎體的形態(tài)、大小，關(guān)節(jié)面的形狀、大小、方向。第二、運(yùn)動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，包括韌帶、纖維環(huán)、關(guān)節(jié)面軟骨。第三、主動(dòng)穩(wěn)定期，包括運(yùn)動(dòng)肌肉，有腰方肌等。第四、流體力學(xué)穩(wěn)定期及髓核的膨脹。由于外傷更主要的是隨著年齡的增長(zhǎng)而產(chǎn)生自發(fā)性的椎間盤退變，運(yùn)動(dòng)階段將發(fā)生一系列的病理變化，而且這些變化有自身的發(fā)展規(guī)律。一般可將運(yùn)動(dòng)節(jié)退變過程分為早，中，晚三個(gè)時(shí)期，早期病變的運(yùn)動(dòng)階段再?gòu)?fù)合行使正常功能產(chǎn)生疼痛，肌肉痙攣而使腰椎活動(dòng)受限，此時(shí)的病理改變較少，也稱為功能性障礙階段。中期椎間盤高度降低，內(nèi)容物減少，纖維環(huán)膨脹使椎間盤像一個(gè)充氣的氣球，關(guān)節(jié)囊松弛，后關(guān)節(jié)軟骨退變。當(dāng)腰椎屈曲側(cè)彎旋轉(zhuǎn)時(shí)，運(yùn)動(dòng)階段對(duì)負(fù)荷產(chǎn)生異常反應(yīng)，活動(dòng)范圍處于正常的程度，剩下錐體出現(xiàn)異常活動(dòng)，此時(shí)不穩(wěn)定即產(chǎn)生慢性腰痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 3450次

• 腰椎間盤突出腿麻木
  首先需要解釋一下對(duì)于腰椎間盤突出腿麻木引起的主要原因，還是由于突出的椎間盤比較大，對(duì)脊髓神經(jīng)根有受壓的情況就會(huì)出現(xiàn)腿麻木的癥狀。病人會(huì)表現(xiàn)為大腿后方，小腿后方，小腿前外側(cè)，小腿后外側(cè)，甚至?xí)派涞阶悴砍霈F(xiàn)麻木癥狀的。對(duì)于這樣的病人要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查。比如說腰椎的CT，腰椎的磁共振就可以明確椎間盤突出的大小部位，以及對(duì)脊髓神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度。對(duì)于一些椎間盤突出非常大對(duì)脊髓神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，可以進(jìn)行椎間盤的摘除，椎管的擴(kuò)大減壓，椎間植骨融合手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-01 4525次

• 腰椎間盤突出腿怎么疼
  病情分析：腰椎間盤突出，如果突出的椎間盤壓迫，雙側(cè)神經(jīng)根會(huì)出現(xiàn)腿部的疼痛，麻木乏力等癥狀，會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。意見建議：治療方面如果疼痛的比較厲害，可以吃點(diǎn)止痛的藥物來緩解癥狀，也可以口服例如甲鈷胺等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)癥狀的恢復(fù)，另外物理治療與中醫(yī)的針灸推拿療法對(duì)腰椎間盤突出引起的下肢神經(jīng)痛都有比較好的療效。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-17 1401次

• 腰椎間盤突出腿怎么痛
  腰椎間盤突出造成腰腿疼應(yīng)根據(jù)壓迫程度、癥狀輕重、患者個(gè)體差異進(jìn)行合適治療。具體情況如下： 1、腰椎間盤突出癥狀輕微，壓迫程度輕微，疼痛不明顯，或部分年輕患者不接受手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)采用藥物、針灸、牽引、推拿等保守治療方法，并注意臥床休息； 2、腰椎間盤突出物較大，壓迫神經(jīng)嚴(yán)重，疼痛劇烈，以手術(shù)治療為佳。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1505次

• 腰椎間盤突出腿沒勁
  腰椎間盤突出腿沒勁，遇到這種情況時(shí)，可以去醫(yī)院檢查，抽血查血鉀，如果低鉀就需要補(bǔ)充鉀，如果不低就是腰椎間盤突出引起的，可給予推拿、按摩、理療、針灸、針刀、內(nèi)熱針、銀質(zhì)針、硬膜外注射、髓核溶解等方法治療。平時(shí)生活中避免久站、久坐，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)自身的免疫力和抵抗力，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，多休息
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 173次

• 腰椎間盤突出腿沒勁
  腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，它可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)下肢無力等癥狀。針對(duì)這一問題，患者可通過綜合治療來緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。1、藥物治療是基礎(chǔ)對(duì)于腰椎間盤突出引起的腿無力，藥物治療是首要步驟。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬，以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次