膽道梗阻癥狀

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醫生主講實錄

膽道梗阻常常引起的臨床癥狀就是腹痛和黃疸,如果具發有膽管炎時還可以伴有寒戰、高熱的臨床表現。膽道梗阻一般就是可以造成以下的這些改變:

第一、急性和慢性的膽管炎。結石可以引起結石或者是其他原因引起的梗阻,可引起膽汁淤滯,容易引起感染,感染引起膽管管壁的黏膜充血、水腫、加重膽管的梗阻,反復的膽管炎可以使膽管壁纖維化并增厚狹窄,近端膽管擴張。

第二、全身性的感染。膽管梗阻以后膽道內的壓力增加感染的膽汁可以逆行像毛細血管內進入,毛細囊管進入血液循環,引發毒血癥甚至膿毒癥。

第三、可以引起肝損害。梗阻并感染可引起肝細胞損害甚至可以發生肝細胞性的壞死,并形成膽源性的肝膿腫,反復感染和肝損害可以導致膽汁性的肝硬化。

第四、膽炎性胰腺炎。結石嵌頓在壺腹部可以引起胰腺的急性或者是慢性的炎癥,就是膽道梗阻的一般可以引起比較嚴重的這些膽管的改變,往往就是膽管的膽道梗阻需要積極手術治療。

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