對(duì)于反復(fù)發(fā)作的尿路感染，首先需要排除，復(fù)雜性的尿路感染，完善影像學(xué)的檢查，比如泌尿系的超聲、x線腹部平片，排尿期膀胱輸尿管反流造影、逆行線的腎盂造影等，目的是為了了解尿路情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石梗阻，反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的尿路感染，包括重新感染和復(fù)發(fā)。重新感染是指在治療后癥狀消失，尿菌陰性，但在停藥六周后再次出現(xiàn)菌性的細(xì)菌尿，菌株與上次的不同稱為重新感染，多數(shù)病例有尿路感染癥狀，治療方法與首次發(fā)作相同，對(duì)于半年內(nèi)發(fā)生兩次以上的患者，可以用長(zhǎng)城的低劑量抑菌治療，晚臨睡前排尿后服用小劑量的抗生素一次，比如復(fù)方磺胺甲惡唑一片或者是兩片，呋喃妥因五十毫克到一百毫克或者是氧氟沙星二百毫克，每七到十天更換藥物一次，連用半年。
對(duì)于復(fù)發(fā)的尿路感染，是指治療后癥狀消失，尿菌后在六周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同，稱為復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)且為腎盂腎炎的患者，特別是復(fù)雜性的腎盂腎炎，在去除誘發(fā)因素，比如結(jié)石梗阻、尿路異常等情況的基礎(chǔ)上，應(yīng)按照藥敏結(jié)果選擇強(qiáng)有力的殺菌性的抗生素，療程不少于六周，反復(fù)發(fā)作者給以長(zhǎng)城低劑量抑菌療法。
