完全性大動脈轉(zhuǎn)位的根治手術(shù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

根治手術(shù)包括生理糾正術(shù),以及解剖糾正手術(shù)。

第一、生理糾正術(shù)就是說可以在患兒身后一到十二個月內(nèi)進(jìn)行,也就是用心包膜以及心房壁在心房內(nèi)建成板障,將體循環(huán)的靜脈血,導(dǎo)向二尖瓣口而入左心室,并將肺靜脈的回流血導(dǎo)向三尖瓣口,而入右心室,形成房室連接不一致,以及心室大血管連接不一致,達(dá)到生理上的救治。

第二、解剖糾正手術(shù),可以在身后四周內(nèi)進(jìn)行,也就是主動脈與肺動脈互換,以及冠狀動脈再植,達(dá)到解剖關(guān)系上的糾正。手術(shù)條件是左右心室壓比大于0.85,左心室射血分?jǐn)?shù)大于0.45,左心室舒張末期容量大于正常的90%,左心室后壁的厚度要大于四到4.5毫米,室壁張力小于12000。

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