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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8095次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20297次

• 退化性疾病
  所謂退化性疾病，就是正常的機體退變的過程，跟我們機器老化一樣，隨著年齡的增長逐漸出現的，像骨質增生、骨性關節炎、骨刺、腰椎退行性病變，都是退化性疾病。這些沒有能夠完全治愈的方法，一般只有對癥治療，緩解癥狀，緩解進一步的發展，并且注意適當的活動訓練，要規律的生活。可以用一些改善循環、活血化瘀、止痛的，對癥的藥物。一般治療方法主要就這些。
  語音時長 1:05”
  張國棟 主治醫師廣東省工傷康復醫院

  2018-09-19 2044次

• 牙周病與全身性疾病的關系
  牙周病是世界衛生組織公布的口腔三大疾病之一，是一組以菌斑微生物為齒度因子與宿主發生反應，導致牙周支持組織如牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質的炎癥和破壞的慢性感染性疾病。在全球成人牙周病的患病率高達80%以上，是人群中最廣泛流行的慢性感染性疾病，也是成人牙齒喪失的主要原因。隨著醫學研究的不斷進展。近些年證實了牙周病不僅累及口腔局部的牙周組織，而且還與全身多系統疾病有著高度的相關性，如牙周病和心腦血管疾病，中風、糖尿病，早產兒、低出生體重的嬰兒及呼吸道感染等疾病有著很大的關系，但是這些疾病并不只會導致牙周病的發生，只是在牙周病的病變過程中會起到促進疾病發展的作用，真正導致牙周病的原因還是個人口腔的衛生不良，個人口腔習慣不好。所以只要我們保持好口腔的健康，基本上就不會發生這類的情況。
  語音時長 1:45”
  馬鐵 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2018-11-17 2126次

• 牙周病與全身系統性疾病之間的關系是什么
  病情分析：牙周病大部分原因是由于局部菌斑堆積導致，但也有全身疾病最終作用于牙周組織，造成牙周病的表象。意見建議：全身疾病如糖尿病、down綜合征、艾滋病等都會在牙周組織上造成病變。如糖尿病就是由于糖代謝能力差，高血糖狀態下，牙齦菌群可得到更豐富的營養，滋生迅猛，更容易侵蝕牙周組織造成病變，是糖尿病的第六種并發癥。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-03-18 2202次

• 引起牙周病的系統性疾病是什么
  近些年證實了牙周病不僅累及口腔局部的牙周組織，而且還與全身多系統疾病有著高度的相關性，如牙周病和心腦血管疾病，中風、糖尿病，早產兒、低出生體重的嬰兒及呼吸道感染等疾病有著很大的關系，但是這些疾病并不只會導致牙周病的發生，只是在牙周病的病變過程中會起到促進疾病發展的作用，真正導致牙周病的原因還是個人口腔的衛生不良，個人口腔習慣不好。所以只要保持好口腔的健康，基本上就不會發生這類的情況。
  馬鐵 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2018-11-22 3702次

• 慢性疾病和急性疾病哪個嚴重
  慢性疾病和急性疾病哪個嚴重并不能夠確定，通常與病因有一定的關系。慢性疾病通常是指一些慢性消耗性疾病，如果是慢性咽炎或消化系統疾病，一般不是特別的嚴重，但是如果是慢性白血病或者是其他消耗性疾病，可能會相對比較嚴重，會對身體健康帶來嚴重的影響。急性疾病如果是一些普通的急性炎癥性疾病，通常不會特別的嚴重，
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-10-31 110次

• 肥胖癥屬于消化道性疾病嗎
  肥胖癥不屬于消化道性疾病。肥胖癥是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病，以體內脂肪細胞的體積和細胞數增加致體脂占體重的百分比異常增高，并在某些部位過多沉積脂肪為特點。肥胖癥的病因包括以下幾個方面，主要與遺傳因素、內分泌功能異常、代謝、營養等因素有關；對于不愛運動的人群，消耗能量較少，攝入較多，更容易發
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 60次