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• 冠心病做支架手術費用

  這個可能是大家非常多人關心的一個問題，甚至網上有傳言說，這個支架簡直是貴得一塌糊涂，大家都接受不了，要談起支架來講，我還得講講它的歷史，我是在2003年就開始做介入這樣的一個手術的，當時的支架呢，還都是以裸支架為主，已經出現藥物涂層支架，可以說當時的支架真的是比較昂貴的，我記得當時一枚支架是43000塊錢，在當時的生活水平下，就是2000年初的時候，一枚支架43000真是非常昂貴，因為這個技術確實是國外壟斷，那么進入國內之后，可能有很多的一些因素的影響，價格是昂貴的，但隨著技術地進步，尤其是國內企業地發展。我們現在有更多的國有企業的支架已經上市了，而且在質量和性能上不比進口支架差，所以也帶動了支架整體價格的下降，目前這種進口支架在北京的這種各大三級醫院的售價，一般在18000到20000左右一枚支架，那么國產支架在8000到10000之間，所以相比2003年的價格，已經下降了很多，而且從整體這種物價上漲的因素來講，可能支架價格上不是主要問題，現在基本上國有支架，國產支架還是進口支架，都在醫保報銷范圍之內，所以大家在費用方面，我覺得并不是一個主要的問題，所以大家可能關心的是說支架這東西相對還是比較貴的，雖然說已經降了不少，但相對還是比較貴的，但得從支架的歷史來講起，那么支架到現在，從第一枚支架植入人體體內，到現在也不到40年的歷史，第一枚支架是1985年植入人體的，到現在你算下來才33年的歷史，所以支架呢，也是經過一個不斷地研發發展，經過大量循證醫學證據來證實，并通過一些科研的成果來獲得，所以它也是科學研究的一個結果，正因為如此呢，支架確實也凝聚了很多研究人員的心血和智慧，也凝聚著很多企業的這種奉獻。所以我相信，隨著這種支架的不斷的發展和技術的成熟，價格肯定會越來越便宜，希望它能夠惠及更多的普通老百姓，讓更多人通過這種介入治療，得到一個更好的臨床獲益，這也是我們醫生所期待的，好在我們現在支架都在醫保范圍之內，國家已經給了很多的這種優惠的方式和政策不同的省份，也有相應的一些政策和方法，能夠給支架做一個補貼，我想在面對生命和健康的時候，那么我們通過一些這種人為的方式的干預，能夠換來患者的健康和生命，我覺得這都是無價的，這就是我們相對的一種比較來講，所以大家從介入這樣的發展角度來講，如果能夠通過一個小小的支架，能夠帶來患者永久的健康。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 19462次

• 冠心病與房顫的區別

  有一部分冠心病患者可以表現出各種心律失常，比如早搏的發生、房顫的發生，可能跟心臟缺血相關。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關的，可能跟患者的心臟的電傳導、長期的高血壓、心房內電位不穩定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發生。對于冠心病導致缺血相關的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對癥控制一些房顫的發生，這種預后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發生，更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-06 3604次

• 冠心病人能否做胃鏡
  冠心病患者不建議做胃鏡，具體也要結合個人的病情。如果病情控制得比較平穩，不是非常嚴重，也是可以考慮做胃鏡。做胃鏡有一些絕對禁忌癥包括：嚴重的心臟病，比如嚴重心律失常、心肌梗死活動期、重度心力衰竭、嚴重肺部疾病、哮喘、呼吸衰竭不能平臥者、嚴重高血壓、精神病及意識明顯障礙不能合作者，食管、胃、十二指腸急性穿孔、急性重癥咽喉部及患胃鏡不能插入者。腐蝕性食管損傷的急性期，是胃鏡的絕對禁忌癥，是不可以做胃鏡檢查。一定要及時和醫生進行溝通，說明情況。胃鏡是一種醫學的檢查方法，醫生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其是對于微小的一些病變。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 2406次

• 有冠心病能否做腰椎突出手術
  這個答案是肯定的，冠心病不是做腰椎間盤突出手術的絕對禁忌癥。只有冠心病，冠狀動脈粥樣硬化，一部分冠狀血管堵塞的程度達到了心梗的標準，也就是心肌梗塞的標準，才影響腰椎間盤突出手術的時間的選擇。因此對于一般性的冠心病患者，在做腰椎間盤手術術前可以經過一段時間的調整，以利于腰椎間盤突出的手術，或者說將腰椎間盤突出手術對心臟或者心血管的影響，這樣的一個風險降到最低。那么除此以外，一部分腰椎間盤突出的患者可以行微創手術，這樣的也降低了心血管病風險的發生，那么對于一些高齡的腰椎間盤突出手術的患者并且伴有冠心病的這樣的一些人群，術前需要進行術前的一個整體評估，最后做出是否適合做腰椎間盤突出手術的這樣的一個治療。
  語音時長 1:57”
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2018-10-10 2626次

• 冠心病人能否做下蹲運動
  病情分析：冠心病的患者，不要做下蹲運動，下蹲運動會造成回心血量，短期內急劇增多，且運動負荷過大，對患者身體素質要求較高。有冠心病的患者本身心肌供血就不足，若進行負荷量較大的運動，會誘發心肌缺血，引起心絞痛發作，甚至心肌梗死。冠心病的患者應選擇一些活動量較小的運動，如散步，太極。意見建議：建議冠心病的患者應注意休息，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒等不良生活習慣，堅持服用藥物。不要進行劇烈的活動。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-09-21 1705次

• 冠心病能否治愈
  病情分析：冠心病是慢性病，將終身存在，不能治愈。得了冠心病的患者，需要終身進行規范的治療，才能使冠心病得到有效的控制，避免發生嚴重的心血管事件。意見建議：得了冠心病的患者，要積極的改善生活方式，平時飲食要清淡，進食不要過飽，少鹽少油，多吃蔬菜，合理運動，控制體重，避免誘發心肌缺血的誘因，保持良好的心態。要長期給予改善心肌缺血的藥物以及預防心肌梗死和改善預后的藥物，長期控制冠心病的各種危險因素。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-07-20 1302次

• 有冠心病能否做腰椎突出手術
  這個答案是肯定的，冠心病不是做腰椎間盤突出手術的絕對禁忌癥。只有冠心病，冠狀動脈粥樣硬化，一部分冠狀血管堵塞的程度達到了心梗的標準，也就是心肌梗塞的標準，才影響腰椎間盤突出手術的時間的選擇。因此對于一般性的冠心病患者，在做腰椎間盤手術術前可以經過一段時間的調整，以利于腰椎間盤突出的手術，或者說將腰椎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 372次

• 冠心病能否做頻譜治療嗎
  冠心病患者一般不能做頻譜治療。頻譜治療儀是一種簡單的理療型器械，目前主要用于保健，還沒有報道明確提出其可以精確治療某種疾病。此儀器主要是利用紅外線原理起作用的，可以用于緩解腰椎病、頸椎病、關節炎等疾病導致的疼痛。但是惡性腫瘤、心臟疾病、凝血功能障礙的人不適宜使用頻譜治療。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-18 299次