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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86923次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13644次

• 腰椎間盤突出手術鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定，也就是說用了釘棒系統內固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現腰椎的不穩定，引起腰部的疼痛或者腰椎滑脫的加重，引起脊髓的受壓導致雙下肢麻木疼痛以及肌無力情況。如果有椎弓根不連情況也容易導致腰椎的不穩定，引起腰椎滑脫從而壓迫脊髓，所以說如果腰椎間盤突出用了手術鋼釘固定，說明有腰椎的不穩定，腰椎的滑脫或者椎弓根的不連情況。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-05-31 21637次

• 腰椎間盤突出手術后
  對腰椎間盤突出手術以后的病人，首先需要嚴格的臥床休息保護才是恢復最好的條件，因為大部分腰椎間盤突出手術以后的病人，需要椎間植骨融合手術治療的，嚴格得注意休息保護才有利于后期局部的愈合。另外對于傷口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要傷口換藥一次，再就是對于這樣的病人需要積極的進行活動下肢關節和肌肉，防止關節僵硬和肌肉萎縮也是至關重要的。再就是對于這樣的病人，飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，對于術前已經有神經損傷的病人，需要積極的應用一些營養神經的藥物治療，來促進神經的恢復。再就是配合理療，比如針灸、按摩也有利于神經的恢復的，這就是腰椎間盤突出手術以后的處理。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 9733次

• 腰椎間盤突出手術多久
  病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進行手術治療，手術一般分為微創手術以及開放式的手術，對于微創手術總共的手術時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術，手術的時間大約在兩小時左右，不同的手術方式具有不同的優點，需要結合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤突出手術好嗎
  腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果地話，需要積極地進行手術治療，有一些患者適合進行微創手術治療，主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種手術創傷小，恢復快，但是有復發的風險。如果復發之后還可以進行開放式地大手術，一般來講這種手術不會再復發，但是有可能會導致其他椎體之間的椎間盤突出。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 1701次

• 腰椎間盤突出手術過程
  腰椎間盤突出手術主要過程：一、體位。二、切口顯露。三、擴大椎板間隙。四、切除黃韌帶。五、探查及顯露椎間盤突出。六、切除髓核及游離的纖維環組織。七、止血縫合。首先最重要的是體位，對于單側突出的病例，宜采取側臥位，使椎板間隙可以滿意的展開，利于手術的進行，腹部也不會受壓，以免硬膜外靜脈叢充血，可以減少術
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 442次

• 腰椎間盤突出手術過程
  手術過程中，醫生首先會對患者進行全面的身體檢查，確?；颊哌m合手術。術前，患者可能會接受一些藥物治療，如鎮痛藥、消炎藥和肌肉松弛劑，以減輕疼痛和肌肉緊張，例如常用的布洛芬、美洛昔康以及乙哌立松等。手術一般采取后路腰椎間盤摘除術。在手術過程中，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次