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• 腦梗塞急性期偏癱了還能好嗎

  腦梗塞在急性期發(fā)生了偏癱，經(jīng)過積極的控制治療，由急性期治療得比較好，輕度的偏癱可以達到臨床上，治療的很好的效果。因為腦梗塞的病灶比較小，癥狀體征比較輕，完全可以有代償，代償之后，這個癥狀體征，就可以得到理想的一個恢復。進入康復期以后，加上康復的治療和鞏固治療，以及預防的措施，防止復發(fā)，完全可以達到臨床上，一個痊愈的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-28 3277次

• 腦梗死急性期治療方法

  腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因為腦部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化，從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急，常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論，需要根據(jù)病因來分型、分期，實施個體化和整體化的治療措施。對于急性期的腦梗死，可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應癥為：1、年齡在18-80歲的患者；2、發(fā)病在4.5個小時以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為：使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴，其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，剩余的90%持續(xù)靜滴1小時。在用藥期間及用藥的24小時內(nèi)，應當嚴密監(jiān)測患者的病情變化。如果效果良好，可以使閉塞的血管再通，從而達到神經(jīng)功能完全恢復的效果。

  

  01:35
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4391次

• 腦梗塞急性期
  如果患者的發(fā)病時間在6小時以內(nèi)，發(fā)病年齡在八十歲以下，可以考慮溶栓治療。溶栓治療可以把栓子溶掉，再通血管，從而改善患者的腦灌注。對于挽救患者的缺血和瀕死的腦細胞有非常重要的意義，從而改善患者的預后。溶栓治療是一個特殊的治療，可能產(chǎn)生一些并發(fā)癥，所以臨床大夫要結(jié)合患者的實際情況，并且和患者家屬做好工作。其他的治療，例如抗血小板藥物治療和他汀類藥物治療，可以減少血小板聚集，改善預后。抗凝治療一般不推薦作為常規(guī)預防患者復發(fā)或者改善預后的治療。還可以給予一些腦保護的治療，因為患者在腦缺血的情況下，腦細胞會產(chǎn)生大量的自由基，對其他的腦細胞可產(chǎn)生損傷，所以應該加用一些清除自由基的藥物。患者一般情況的控制也很重要，比如患者的血糖，以及血壓水平，需要控制在一定范圍之內(nèi)。
  語音時長 1:46”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-03 17243次

• 腦梗塞急性期的治療原則
  腦梗塞在急性期首先需要進行溶栓治療，通過溶栓有希望將堵塞的血管再次通暢，這樣能夠很好的改善預后，早期還需要進行抗凝治療，可以用阿司匹林等來預防血小板的凝結(jié)，預防血液凝固和血管堵塞，此外需要用一些消腫脫水來降低顱內(nèi)壓力，可以用甘露醇、甘油果糖等，并且可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像神經(jīng)節(jié)苷脂和胞磷膽堿鈉。如果梗塞面積比較大，病情重的話，還需要預防性的應用一些抑制胃酸分泌的藥物，因為腦梗塞是可以誘發(fā)應激性潰瘍，導致消化道出血的。除了上述這些以外，在急性期還要進行吸氧治療，心電監(jiān)護以及對癥處理，在過去幾星期以后，可以進行康復治療，通過針灸、高壓氧等來促進功能恢復。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 2755次

• 急性期腦梗塞怎么治療
  病情分析：急性期腦梗塞可以服用阿司匹林和氯吡格雷進行強化抗栓治療和強化降脂治療。腦水腫期應予甘露醇脫水降顱壓治療。并積極進行癱瘓肢體的康復訓練等，大面積的腦梗塞，有腦疝傾向，可以考慮外科手術(shù)。還要預防肺部感染、上消化道出血、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥。意見建議：建議患者及時去神經(jīng)內(nèi)科就診，急查頭顱核磁共振和血管成像，評估顱內(nèi)血管狹窄硬化的情況，采取積極的措施進行治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 腦梗塞急性期怎么治療
  病情分析：急性腦梗塞是一種十分危急的心腦血管疾病，時間對于患者異常重要，在發(fā)病6小時內(nèi)可以予溶栓治療。如cta檢查發(fā)現(xiàn)大血管閉塞可以橋接進行血管內(nèi)介入治療。如果送醫(yī)時間在6小時時間窗之外可以予藥物治療，具體治療包括吸氧，抗血小板聚集，降顱壓，降血壓，對癥處理等。意見建議：如家人出現(xiàn)臨床癥狀，懷疑急性腦血管病，家屬應將患者半臥位置于床上，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物。及時撥打120送醫(yī)，在醫(yī)師的指導下進行檢查和治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-24 1001次

• 腦梗塞急性期降壓
  腦梗塞患者，在急性期，應該不急于降壓，應該根據(jù)患者的病情，以及血壓水平，來制定具體的治療措施。如果患者的收縮壓大于200毫米汞柱，或者舒張壓大于110毫米汞柱，可以進行慎重的平穩(wěn)的降壓，使患者的血壓水平，應該控制在略高于患者發(fā)病前的一個水平狀態(tài)。如果患者降壓的水平或者幅度過大，有可能使患者的腦灌注出
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 151次

• 腦梗塞急性期風險
  腦梗塞在短時期內(nèi)有可能短時間內(nèi)就會導致患者出現(xiàn)意識模糊，有可能會影響到循環(huán)呼吸中樞，甚至直接導致患者死亡。另外，急性期有可能會發(fā)生嚴重的腦水腫、顱內(nèi)壓增高，甚至出現(xiàn)腦疝、昏迷。另外，有可能會伴有癲癇發(fā)作，所以說腦梗塞急性期風險比較大。大部分的腦梗塞急性期患者往往會表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語、癲癇
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 160次