大腦鐮旁腦膜瘤怎么治療

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醫生主講實錄

單側的鐮旁腦膜瘤手術切除,可采用半坐位一側開顱。由于腦瘤深埋于大腦縱裂內,腦瘤顯露比較困難,因此手術切口設計時一定要打中線。骨窗內緣也要在中線上。

開顱時要注意保護上矢狀竇,硬膜切口也應盡量達到上矢狀竇邊緣,并翻向中線。

有時手術操作在大腦上靜脈之間,深入大腦縱裂內進行。原則上對大腦上靜脈應盡量保留,但當其影響腫瘤的顯露時,為避免過度牽拉腦組織,可選擇一到兩次次要的靜脈切斷。

但中央溝靜脈絕不能切斷,以免影響皮質中央區的靜脈回流,引發嚴重的術后并發癥。

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