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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 18530次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12248次

• 肺心病人如何吸氧
  不同程度的肺心病，吸氧濃度也是不同的。輕度的肺心病患者血氧分壓正常時，臨床上是無需吸氧的。當患者出現(xiàn)了血氧分壓低于正常，臨床上可予吸氧。如果患者的血氣分析提示了低氧血癥，或者是單純的一型呼吸衰竭，即動脈血氧分壓低于60毫米汞柱時，可適當提高吸氧的濃度，以達到糾正低氧血癥。同時，我們就需要監(jiān)測血氣分析的變化，如果患者二氧化碳分壓升高明顯，我們需要減少吸氧的濃度。當患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭，即指血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱時，我們需要持續(xù)的的低流量吸氧，高濃度的吸氧會誘發(fā)二氧化碳潴留進一步的加重。
  語音時長 01:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-17 2611次

• 肺心病人不吸氧行嗎
  肺心病的病人，病情比較重的情況下是需要吸氧。如果因為缺氧而不能及時糾正，這樣可能導致患者有生命危險。首先要了解什么是肺心病，肺心病又叫慢性肺源性心臟病，主要是由于慢性支氣管、肺、胸廓和肺動脈血管，慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓，進而使右心室肥厚、擴大，伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。臨床上，一般起病是比較緩慢的。臨床表現(xiàn)主要是以慢性咳嗽、咳痰、氣喘、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降等臨床表現(xiàn)。由于肺心病患者在治療上，主要是以抗感染和吸氧、糾正心力衰竭等對癥治療方案。如果患者比較嚴重的時候，不給與即時吸氧、糾正缺氧，就可以導致患者有可能病情進一步加重，會危急到患者的生命。所以，肺心病患者一定在治療上要根據(jù)情況適當?shù)亟o予吸氧，一般吸氧的時間還是比較長的，以低流量、低濃度持續(xù)吸氧為主。
  語音時長 1:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-05 2025次

• 長期吸氧的肺心病病人吸氧濃度應該是多少
  慢性肺源性心臟病是指由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，導致肺結管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚擴張，伴或不伴右心功能衰竭的患者，肺心病患者因長期低流量吸氧，吸氧濃度為1到3升每分鐘。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2301次

• 肺心病吸氧好么
  病情分析：肺心病是內科系統(tǒng)常見的一組疾病。患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難以及心血管系統(tǒng)的癥狀，嚴重的情況可以導致呼吸及心力衰竭。意見建議：建議肺心病的患者可以采取低流量吸氧，最好可以做家庭氧療，有利于改善缺氧癥狀。另外要針對咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難以及心血管系統(tǒng)的癥狀給予對癥治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-21 2002次

• 長期吸氧的肺心病病人
  長期吸氧的肺心病病人，他主要是采取持續(xù)低流量吸氧，因為肺心病患者，由于心肺功能受到損害，加之肺部感染，進一步阻礙了肺泡氣體的正常交換，結果引起體內的二氧化碳排出障礙，氧氣又不能順利進入血液循環(huán)，因此大多數(shù)肺心病患者處在缺氧狀態(tài)。而其中部分的患者，同時合并有二氧化碳潴留，這時主管病人呼吸的中樞神經系統(tǒng)
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 441次

• 肺心病吸氧的好處
  肺心病的患者，由于慢阻肺逐漸進展，造成肺結構改變如血管重塑，肺動脈高壓的形成，其主要原因是由缺氧使肺小動脈收縮。對于肺心病的患者，吸氧可以逐漸緩解肺功能下降，肺動脈高壓的形成。對于慢阻肺的患者吸氧則應注意以下幾點，對于肺心病的患者I型呼吸衰竭，即單純低氧血癥可以適當?shù)土髁课酰嬲旨訅何鹾透吡髁课?/div>

  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 251次