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醫(yī)生主講實錄

細(xì)菌性痢疾有急性細(xì)菌性痢疾以及慢性的細(xì)菌性痢疾。針對急性的細(xì)菌性痢疾,一般的療法以及對癥治療主要就是要給予胃腸道隔離,臥床休息,飲食都是以流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食為宜,要禁食多渣、多油以及刺激性的食物。在恢復(fù)期可以按具體的情況,逐漸的恢復(fù)正常飲食。

有失水情況應(yīng)該給予口服補液鹽。如果嘔吐,不能夠由口攝入,應(yīng)該靜脈給予葡萄糖、鹽水,保持水電解質(zhì)平衡。有酸中毒的,可以酌情的給予堿性液體。再就是對癥處理,痙攣性的腹痛可以給予阿托品,再就是伴有發(fā)熱等癥狀,可以適當(dāng)?shù)慕o予退熱。針對病原治療都是選擇喹諾酮類,磺胺類這樣的藥物。

對慢性細(xì)菌性痢疾的治療需要長期系統(tǒng)的治療,應(yīng)盡可能多次進行大便培養(yǎng)以及細(xì)菌的藥敏試驗,必要的時候進行乙狀結(jié)腸鏡檢查。要積極的應(yīng)用抗生素局部灌腸,再就是酌情的應(yīng)用鎮(zhèn)靜、解痙劑來治療腸道功能紊亂。

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