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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7326次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3662次

• 心肌病首選藥物
  心肌病患者在用藥上可以根據(jù)本身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選用合適的藥物。一般藥物的種類也是比較多的，比如利尿劑，常用藥物氫氯噻嗪，呋塞米；貝塔受體阻滯劑，常用藥物是美托洛爾，比索洛爾；像肥厚型心肌病患者有的還需要用到沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉；像有的患者在應(yīng)用正性肌力藥物時(shí)，一般選擇地高辛；還有像抗心律失常的藥物，大多數(shù)患者會(huì)選擇胺碘酮；也有的一些患者在抗凝治療上會(huì)應(yīng)用到華法林。所以心肌病患者在用藥上，一定要根據(jù)本身的病情來(lái)選用合適的藥物，這樣才能夠起到很好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-06 792次

• 心肌病治療藥物
  心肌病患者在用藥上種類也是比較多的，一般主要的有以下幾種：1.利尿劑，常用的有氫氯噻嗪，呋塞米，該藥物能夠改善患者的水腫和胸悶的癥狀。2.β受體阻滯劑，常用藥物有美托洛爾，比索洛爾，該藥物能夠改善患者心臟的舒張功能，減慢心率，減少心肌的耗氧。3.正性肌力藥物，常用的有地高辛，該藥物能夠提高運(yùn)動(dòng)耐量，減少住院率。4.抗心律失常藥物，一般常用的有胺碘酮，它能夠減少陣發(fā)性房顫的發(fā)作和控制室性心律失常。最后1個(gè)就是抗凝藥物的選用，大多數(shù)患者都是應(yīng)用華法林。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-06 755次

• 哪些藥物可引起藥物性心肌病
  病情分析：柔紅霉素，阿霉素，環(huán)磷酰胺，紫杉醇這些抗腫瘤藥物都會(huì)影響心肌健康，可能會(huì)造成心肌的損害，抗精神病和抗抑郁藥物，比如氯丙嗪也會(huì)造成心血管的損傷，或者是長(zhǎng)期應(yīng)用抗心律失常的藥物，也可能會(huì)誘發(fā)致命性的心律失常。意見(jiàn)建議：確定為藥物引起來(lái)的需要停用有關(guān)的藥物，針對(duì)心功能不全和心律失常采取相應(yīng)治療措施，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用輔酶Q10等改善心肌代謝藥物。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1304次

• 藥物性心肌病怎么辦
  因使用阿霉素等抗癌藥物，三環(huán)類抗抑郁藥劑和其他藥物，發(fā)生藥物性心肌病的患者日益增加。它的臨床表現(xiàn)主要為心律失常，室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，st改變，慢性心功能不全，類似擴(kuò)張性心肌病或非梗阻肥厚性心肌病的癥狀和體征。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1502次

• 心肌病藥物能控制嗎
  心肌病藥物一般能控制，主要是對(duì)于早期的心肌病有一定的效果。心肌病是臨床上一種不明原因的心肌疾病，一般由各種疾病或者環(huán)境因素等造成的心臟不可逆的心肌損傷，一般會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、渾身乏力以及心悸、運(yùn)動(dòng)耐力下降等癥狀，在早期病癥比較輕，這種情況可以通過(guò)藥物治療，能夠有效控制病情發(fā)展，有一定的效果。如果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 61次

• 藥物性心肌病多久恢復(fù)
  藥物性心肌病通過(guò)積極治療以后，大概需要1個(gè)月到7個(gè)月左右的時(shí)間可以恢復(fù)，具體的時(shí)間還要根據(jù)患者的實(shí)際病情來(lái)決定。藥物性心肌病主要就是指使用某些藥物治療的患者由于藥物對(duì)心肌的毒副作用，引起心肌損害，產(chǎn)生心肌肥厚、心臟擴(kuò)大的心肌病變。患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、身體乏力、氣促、心悸等癥狀。如果藥物性心肌病的患者
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 171次