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• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11569次

• 肝膿腫穿刺引流之后什么時(shí)候可以拔管

  肝膿腫穿刺引流之后的拔管時(shí)間需要根據(jù)膿腫的吸收程度，及膿腔的閉合情況來決定。如果膿腫比較小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果膿腔很大，直徑超過10厘米，可能引流時(shí)間在一個(gè)月以上才能拔管。肝膿腫是一種肝臟的感染性疾病，當(dāng)膿腫比較大而又發(fā)生液化的時(shí)候，臨床上在積極使用抗菌素抗炎治療的基礎(chǔ)上，常用肝膿腫穿刺引流來進(jìn)行治療，以達(dá)到快速消除膿腫的目的。在穿刺引流以后膿腫內(nèi)的膿液就可通過引流管排出體外，患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛等感染癥狀就會(huì)逐步得到控制。當(dāng)引流管沒有持續(xù)的膿液引出，做檢查發(fā)現(xiàn)膿腔也不存在膿液的殘留，這時(shí)候就可以考慮拔出引流管。但這個(gè)時(shí)間因人而異，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一個(gè)月以上。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 4902次

• 肺膿腫體位引流
  對于肺膿腫，如果出現(xiàn)膿痰量比較大，而且因?yàn)楹粑δ芩ソ撸枰斯ず粑o助的患者，為了防止在呼吸機(jī)的鎮(zhèn)壓下，膿液沿著支氣管內(nèi)擴(kuò)散，需要做相應(yīng)的肺膿腫引流手術(shù)或者穿刺插管引流手術(shù)。一般對于肺膿腫，切開引流術(shù)是作為急救的手術(shù)，一般是為了避免患者有生命危險(xiǎn)的急救方法，由于抗生素的發(fā)明，使用引流手術(shù)的方法越來越少，所以一般情況下，是不選擇這種方法進(jìn)行手術(shù)的。如果出現(xiàn)明顯的治療無效，出現(xiàn)發(fā)熱、中毒的癥狀，而且伴有引流支氣管梗阻，膿液不能排出，此時(shí)可以考慮切開引流術(shù)來治療。
  語音時(shí)長 1:43”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-29 4702次

• 肺膿腫體位引流護(hù)理
  體位引流是指對分泌物的重力引流，應(yīng)配合使用一些胸部手法治療。如拍背、震顫等，多能獲得明顯的效果。引流應(yīng)在飯前進(jìn)行，一般在早晚進(jìn)行，因飯后易致嘔吐。說服病人配合引流治療，引流時(shí)鼓勵(lì)病人適當(dāng)咳嗽。引流過程中注意觀察病人，有無咯血、發(fā)紺、頭暈、出汗、疲勞等情況，如有上述癥狀應(yīng)隨時(shí)終止體位引流。引流體位不宜刻板執(zhí)行，必須采用病人既能接受，又易于排痰的體位。根據(jù)病變部位采取不同姿勢作體位引流。如病變在下葉、舌葉、或中葉者、取頭低足高略向健側(cè)臥位；如位上葉，則采取坐位或其它適當(dāng)姿勢，以利引流。引流時(shí)，矚病人間歇作深呼吸后用力咳嗽，護(hù)理人員用手（手心屈曲呈凹狀）輕拍患者胸或背部，自背部由下向上進(jìn)行，直到痰液排盡，或使用機(jī)械振動(dòng)器，將聚積的分泌物松動(dòng)，并使其移動(dòng)，易于咳出或引流。每日3－4次，每次15－30分鐘。
  語音時(shí)長 1:42”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-19 2373次

• 肺膿腫穿刺引流多久好
  肺膿腫穿刺引流的時(shí)間一般不會(huì)太長，如果如果是技術(shù)比較熟練的人員的話，一般在半小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之內(nèi)就可以完成，但是患者后續(xù)的恢復(fù)時(shí)間是比較長的。當(dāng)患者的身體條件很差，不使用引流術(shù)無法改善癥狀的時(shí)候可以進(jìn)行，此外當(dāng)患者的肺囊腫直徑大于四厘米的時(shí)候，也可以考慮使用引流術(shù)。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-13 4204次

• 肺膿腫為什么穿刺
  病情分析：肺膿腫是指由于肺部的化膿性炎癥造成了肺組織壞死而形成膿腔。胸部CT檢查可以看到一個(gè)或多個(gè)含氣液平的空洞性病變。意見建議：肺膿腫的內(nèi)科治療以抗生素為主，同時(shí)要加強(qiáng)膿液的引流，以提高療效。其中膿液引流就是要通過化痰、體位引流等促進(jìn)膿液的排出。當(dāng)以上措施效果不好時(shí)，行肺膿腫穿刺引流是較好的辦法，既能快速控制病情，創(chuàng)傷又小。
  郝澤蕊 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 1902次

• 肺膿腫體位引流方法
  膿液引流是提高療效的有效措施，痰黏稠不易咳出者，可用祛痰藥物或者是霧化吸入生理鹽水祛痰藥或者是支氣管舒張劑，以利于痰液的引流。身體狀況較好者可采取體位引流排痰，引流的體位應(yīng)使膿腫處于最高為，每日兩到三次，每次十到十五分鐘。有明顯痰液阻塞征象，可經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗，并吸引。靠近胸壁的膿腫，治療效果差時(shí)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 156次

• 肺膿腫引流用什么體位
  通常我們采取半坐臥位，也就是說有點(diǎn)像斜躺這個(gè)樣子，對于肺膿腫應(yīng)該早期的穿刺和引流。要注意的事項(xiàng)是在留置引流管后去與皮膚進(jìn)行固定，防止引流管在活動(dòng)過程中的脫落，然后置管后的引流袋或者引流瓶的位置要低，引起液體反流，就會(huì)導(dǎo)致胸腔更加嚴(yán)重的感染，應(yīng)該避免。我們要避免在平時(shí)被踢倒引流瓶，引流瓶傾倒后要馬上扶
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 144次