肺結核的患者出現了小量咯血，需要進行積極的治療，小量的咯血一般來說不需要血管介入治療，及時規范的抗結核治療只是治療的重中之重。通過及時規范的抗結核治療，結核菌得到控制，癥狀就會逐漸的改善。
抗結核治療分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療，一般的抗結核療程至少九個月，強化期一般是三個月，鞏固期一般是六個月。
強化期的抗結核治療方案是利福平聯合異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，鞏固期的抗結核方案是利福平聯合異煙肼，要結合實際情況來進行處理，定期的復查。
小量咯血肺結核的病人
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-07-03 1928次
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醫生主講實錄
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肺結核的癥狀肺結核的癥狀分為兩個方面，第一個是全身性的癥狀又叫結核中毒癥狀，結核中毒癥狀主要的表現就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經不調等，有的出現面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個方面是呼吸道的癥狀，這就是結核侵犯了氣管、支氣管可以出現咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發現肺結核，這叫無癥狀的肺結核。
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李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 41121次
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肺結核檢測的方法肺結核俗稱肺癆，是由結核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養查找到結核分枝桿菌，可以確診是肺結核，這是肺結核診斷的金標準。或者是經纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽性的話，也可以確診是肺結核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學的檢查。三、可以做PPD皮試，通過皮試硬結的大小，是否有強陽性的結果來指導臨床。四、結核分枝桿菌免疫熒光擴增實驗、結核桿菌抗體、結核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學角度也可以診斷肺結核。
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趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 8221次
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肺結核并發咯血病人怎么處理咯血是肺結核常見的癥狀，肺結核患者出現咯血后應采取以下措施：一、安慰患者，消除緊張情緒，臥床休息并吸氧。二、如少量咯血，可口服云南白藥，應用止血敏，止血芳酸等藥物止血。三、如中大量咯血時，可給予垂體后葉素進行止血，應注意該藥的應用禁忌癥。四、采取上述藥物措施，患者仍咯血時，可考慮行支氣管動脈造影加栓塞術，也可考慮外科手術，切除病變的肺組織。在咯血時應注意預防咯血窒息。語音時長 01:14”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-05 1559次
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肺結核咯血的原因肺結核是臨床上非常常見的，由結核分枝桿菌感染引起的一種疾病，具有傳染性。一般是通過呼吸道傳播，臨床上肺結核主要臨床表現是以咳嗽，咯血，午后低熱，乏力，盜汗，消瘦以及納差等臨床表現。引起肺結核咯血的原因主要有以下幾種：一，因為肺結核患者在咳嗽時，可能將支氣管或者是肺泡的毛細血管導致破裂而引起少部分的紅細胞滲出，引起的出血。二，有可能是因為支氣管一些動脈或者是一些原有的病灶，在咳嗽劇烈時，肺部的毛細血管通透性增加，導致患者在咳嗽劇烈時震動而引起毛氣血管破裂，導致患者出現咯血的現象。三，有可能是因為長期的一些病變本身就損害小血管，這時通過咳嗽或者是肺內一些空洞的一些血管壁形成一些小的血管瘤，如果在劇烈咳嗽時，也可以引起咯血，對于肺結核，這些都是常見的咯血原因，有的量或多或少不等，有的出血比較少，適當的給予抗結核、抗感染治療均可以得到有效控制。如果針對量大的情況下，就要給予止咳、止血，甚至有的比較量大的需要手術進行止血。語音時長 02:15”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-09-18 8025次
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肺結核并發咯血病人怎么處理病情分析：肺結核并發咯血的患者需要絕對臥床休息，患側臥位，需要靜脈使用一些止血藥物，并且需要密切監測咯血量的變化。如果仍有反復的咯血，那么需要做介入手術止血。意見建議：肺結核患者出現咯血需要及時的住院治療，另外肺結核患者還需要加強營養，多吃一些高蛋白食物，如牛奶，雞蛋，瘦肉，魚，蝦等等，還需要定期的門診隨訪，每兩個月需要復查一次胸部CT。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-07-18 1001次
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肺結核會咯血嗎病情分析：肺結核是會出現咯血的，肺結核咯血是由于感染引起血管通透性增加，血管被侵蝕破壞，肺血管壓力增加，凝血功能障礙或者機械性損傷引起的。意見建議：肺結核病人出現少量咯血的時候可以使用安絡血、白眉蛇毒血凝酶、云南白藥、維生素K1等治療，當出現大咯血時可以使用垂體后葉素、酚妥拉明等治療，要密切監測血壓，失血較多要注意補液和輸血治療。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-01-04 1403次
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肺結核并發咯血病人怎么處理咯血是肺結核常見的癥狀，肺結核患者出現咯血后應采取以下措施：一、安慰患者，消除緊張情緒，臥床休息并吸氧。二、如少量咯血，可口服云南白藥，應用止血敏，止血芳酸等藥物止血。三、如中大量咯血時，可給予垂體后葉素進行止血，應注意該藥的應用禁忌癥。四、采取上述藥物措施，患者仍咯血時，可考慮行支氣管動脈造影加栓
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 262次
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肺結核咯血的特點咯血是肺結核病人常見的癥狀，常為提示此病診斷的線索。咯血量多少是不一樣，少得僅有痰中帶血，多的一次可以達到五百毫升以上，血色鮮紅咯血與結核病變的類型有一定關系，多見于浸潤性肺結核，慢性纖維空洞型肺結核，干酪樣肺炎，而少見原發綜合征和急性血行播散性肺結核。咯血嚴重程度并不一定和病灶大小成正比，小的病灶
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 235次
