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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13864次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10809次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  凡是有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有峽部的錐體葉腫大。不論甲狀腺功能有否改變，都應(yīng)當(dāng)懷疑是否有橋本氏甲狀腺炎。如果血清TPO抗體和TG抗體顯著增高，則橋本氏甲狀腺炎的診斷可以成立。橋本氏甲狀腺炎的患者，甲狀腺有的可以沒有腫大，但是抗體仍然顯著增高，并且伴有甲減的表現(xiàn)。但是也有部分的患者，甲狀腺腫大的質(zhì)地比較堅硬，這時候往往需要與甲狀腺癌相鑒別。
  語音時長 01:10”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1495次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺的一大類疾病，目前的發(fā)病率是比較高的，也是甲狀腺最常見的疾病之一。我們也稱這個病為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這是因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺椎幕颊撸募谞钕侔l(fā)生了自身免疫的功能紊亂，引起大量淋巴細(xì)胞浸潤，從而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生，是這樣的一個病理生理過程。對于橋本氏甲狀腺炎我們應(yīng)該怎么確診？這個確診的話主要是有賴于實(shí)驗(yàn)室的檢查，也就是檢測甲狀腺功能5項(xiàng)或者7項(xiàng)。7項(xiàng)的話其實(shí)是比較必須的，因?yàn)?項(xiàng)里面包括了甲狀腺過氧化物酶抗體，這個抗體如果是強(qiáng)陽性的話，就可以確診橋本氏甲狀腺炎，是這樣的一個概念。而t3、t4，包括tsh的指標(biāo)，主要是評估橋本氏甲狀腺炎的患者，是不是存在甲狀腺功能的異常，是這樣的一個概念。所以確診橋本氏甲狀腺炎，主要是結(jié)合甲狀腺過氧化物酶抗體，也就是tpoab，這個指標(biāo)只要是強(qiáng)陽性，就可以確診橋本氏甲狀腺炎。
  語音時長 01:19”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-11-01 4162次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據(jù)臨床表現(xiàn)做個初步判斷，即甲狀腺彌漫性腫大且質(zhì)地堅韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體檢查，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免私自調(diào)整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-29 1102次

• 如何確診橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎需要結(jié)合甲狀腺局部腫大、質(zhì)地較硬等體征，結(jié)合甲狀腺相關(guān)激素異常，以及其他輔助檢查，像抗甲狀腺球蛋白抗體呈強(qiáng)陽性，橋本甲狀腺掃描常顯示攝碘-131減少等，另外還可進(jìn)行甲狀腺核素顯像檢查。意見建議：建議甲狀腺炎患者積極的去醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確致病原因和病變程度，盡早采取更有效的治療。平時的時候，甲狀腺炎患者需要注意多休息，避免長期熬夜和不良的精神刺激。飲食方面注意清淡，忌辛辣等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-11-22 602次

• 怎么確診是橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細(xì)檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，進(jìn)展期可能會出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據(jù)癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺細(xì)針
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 121次

• 橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎，又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，主要導(dǎo)致甲狀腺功能的減退。一、癥狀表現(xiàn)橋本氏甲狀腺炎的典型癥狀包括甲狀腺腫大、質(zhì)地變硬，患者可能感到頸部不適或輕度壓迫感。隨著病情發(fā)展，甲狀腺功能減退，患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次