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• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10875次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說(shuō)外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說(shuō)的低碘區(qū)域，我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō)，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 26652次

• 橋本式甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為自身免疫性甲腺炎，是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發(fā)生的病因不清楚，考慮跟家族遺傳以及自身免性疾病有關(guān)系，比如患有惡性貧血，糖尿病，腎功能不全等。在臨床表現(xiàn)上往往病程發(fā)展緩慢，早期沒(méi)有癥狀，當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫是病程平均達(dá)兩到四年，出現(xiàn)全身乏力，許多患者沒(méi)有咽喉部不適感，另外可能會(huì)有輕壓痛。甲狀腺多為雙側(cè)對(duì)稱性彌漫性腫，峽部有可能增大明顯，腫大比較嚴(yán)重，出現(xiàn)局部壓迫癥狀患者，有可能出現(xiàn)呼吸以及吞咽困難，另外個(gè)別的會(huì)出現(xiàn)進(jìn)步淋巴結(jié)腫大。針對(duì)喬本氏甲狀腺炎的治療，一般情況下主要就是藥物治療。如果甲狀腺功能正常，不需要特殊治療。有甲狀腺功能減低，需要應(yīng)用甲狀腺激素替代治療，如果有甲亢也應(yīng)該適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 14301次

• 橋本式甲狀腺炎危害
  橋本甲狀腺炎容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)以下兩方面的危害：例如當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退的時(shí)候，一般為終生甲狀腺功能減退，需要終身補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。而當(dāng)患者自身的甲狀腺增大，對(duì)周圍組織有一定壓迫癥狀的時(shí)候，那么有可能壓迫到氣管，導(dǎo)致呼吸困難壓迫到食管，吞咽困難等。橋本氏甲狀腺炎如果不存在這兩方面問(wèn)題的時(shí)候，常常患者是沒(méi)有相應(yīng)癥狀，所以導(dǎo)致了橋本甲狀腺炎被診斷的時(shí)候常常是在查體之中發(fā)現(xiàn)并診斷的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-29 1355次

• 橋本式甲狀腺炎怎么確診
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，抽血檢查血清甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高是最有意義的診斷標(biāo)準(zhǔn)。甲狀腺超聲檢查會(huì)提示甲狀腺增大，彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲，并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變，提示有橋本氏甲狀腺炎。甲狀腺細(xì)針穿刺，細(xì)胞學(xué)檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞不同程度浸潤(rùn)、形成濾泡和生發(fā)中心，也可以確診。意見(jiàn)建議：橋本氏甲狀腺炎由于病情發(fā)展緩慢，通常無(wú)需治療，是否治療應(yīng)該取決于甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 怎么確診橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，通過(guò)抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體滴度明顯升高，就可以確診為橋本氏甲狀腺炎，這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有效的指標(biāo)，如果懷疑橋本氏甲狀腺炎但抗體陰性時(shí)，做甲狀腺彩超也可以診斷，會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲，并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變也提示橋本氏甲狀腺炎。甲狀腺細(xì)針細(xì)胞學(xué)檢查可以看見(jiàn)中量或大量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，可以形成濾泡和生發(fā)中心，但這是一種創(chuàng)傷性檢查，很少采用。意見(jiàn)建議：確診為橋本氏甲狀腺炎患者，平時(shí)應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或者甲狀腺功能減退時(shí)，可以開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片和甲狀腺片治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-07 601次

• 橋本式甲狀腺炎怎么確診
  橋本氏甲狀腺炎可通過(guò)做甲狀腺自身抗體檢查、、甲狀腺功能檢查、超聲檢查等方法確診。做上述檢查項(xiàng)目時(shí)甲狀腺部位會(huì)出現(xiàn)明顯的異常，根據(jù)病史即可得出有效結(jié)論。橋本氏甲狀腺炎患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，癥狀嚴(yán)重的患者可選擇甲狀腺切除術(shù)進(jìn)行控制，如果沒(méi)有明顯癥狀時(shí)，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣的方法進(jìn)行改善。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 橋本甲狀腺炎確診依據(jù)
  橋本甲狀腺炎確診需要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)確診，典型的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，質(zhì)地堅(jiān)韌、表面不平或者有結(jié)節(jié)，結(jié)合輔助檢查抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體陽(yáng)性。促甲狀腺激素水平往往有可能會(huì)偏高，甲狀腺掃描會(huì)有不規(guī)則的吸收，這種情況就可以確診橋本氏甲狀腺炎。當(dāng)然還可
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 174次