腎結核在不同的人身上具有不同的臨床表現。但是大多數患者首先都會出現膀胱刺激癥狀,這是腎結核最重要,最主要,也是最早出現的臨床表現,含有膿液和結核分枝桿菌的尿液,對膀胱黏膜形成刺激,患者會出現尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激征,有些患者會出現血尿,這是腎結核出現的第2個重要癥狀。
大多數患者都與尿路刺激癥同時合并出現,血尿的程度也是不一樣的。很多患者是輕度的肉眼血尿或者鏡下血尿,有些患者也會出現膿尿,也就是腎臟和膀胱都出現結核造成的感染。那么尿液出現渾濁不清,嚴重的患者會出現米湯樣膿尿,結核導致的全身癥狀患者也會出現食欲減退,消瘦,乏力,盜汗,午后低熱以及合并其他臟器結核,如肺結核,腸結核,骨結核等等。