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• 重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦

  重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦，重癥肌無(wú)力按照奧斯曼分型，眼肌型是最常見、最輕的一個(gè)類型。如果說(shuō)重癥肌無(wú)力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來(lái)，因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f(shuō)眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說(shuō)明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無(wú)力，首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療，如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話，可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用，包括引起糖尿病，電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說(shuō)溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話，還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療，臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤，它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā)，當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果眼肌型復(fù)發(fā)，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話，可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無(wú)力的目的。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4743次

• 如何診斷重癥肌無(wú)力

  診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問(wèn)題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái)，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái)，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11657次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力
  眼肌型重癥肌無(wú)力是成年型重癥肌無(wú)力的一種類型，又稱為單純眼肌型重癥肌無(wú)力。病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視，成年型重癥肌無(wú)力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度，臨床上可以分為五個(gè)類型：1型，即單純眼肌型，病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型，以及輕度全身型占30%，病情進(jìn)展緩慢而且較輕，無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療有效。2b型，即中度全身型占25%，嚴(yán)重肌無(wú)力伴有延髓肌受累，但是無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療欠佳。3型，急性進(jìn)展型占15%，該病發(fā)病急，常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌，肢代肌，軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，常常伴有重癥肌無(wú)力危象，需要做氣管切開，患者死亡率較高。4型，肌晚發(fā)全身性肌無(wú)力，占10%，往往由上述1型，2a型，2b型發(fā)展而來(lái)，癥狀同3型，常常合并有胸腺瘤，該患者死亡率較高。5型，較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-22 22063次

• 重癥肌無(wú)力眼肌型
  眼肌型重癥肌無(wú)力，指的是肌無(wú)力癥狀局限于眼外肌。眼肌型重癥肌無(wú)力，任何年齡都可以起病。在癥狀表現(xiàn)上，一般情況下，患者主要是在發(fā)病初期感到眼或者肢體酸脹不適或者視物模糊、容易疲勞。天氣炎熱或者月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疲乏加重。隨著病情的發(fā)展，骨骼肌明顯疲乏無(wú)力。顯著特點(diǎn)是肌無(wú)力于下午或者傍晚勞累后加重，晨起或者休息后減輕，這種現(xiàn)象稱之為晨輕暮重。重癥肌無(wú)力患者全身骨骼肌都有可能受累，有可能會(huì)表現(xiàn)為眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活、表情淡漠、苦笑面容。再就是呼吸困難、飲水嗆咳、吞咽困難、痙攣、抬頭困難；再就是梳頭、下蹲、上車?yán)щy；臨床表現(xiàn)多種多樣。有可能會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力危象，主要是表現(xiàn)為像出現(xiàn)膽堿能的危象，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚濕冷，這樣的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 12264次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力會(huì)蔓延全身嗎
  病情分析：這些患者有可能會(huì)蔓延至全身。患者可能會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力，吞咽困難，飲水嗆咳，呼吸困難，呼吸衰竭等情況，因此此類患者需要盡早就診。意見建議：建議這些患者還需要注意休息避免熬夜和過(guò)度的勞累，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要避免抽煙喝酒，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 902次

• 重癥肌無(wú)力眼肌型癥狀
  病情分析：重癥肌無(wú)力眼肌型主要累及眼外肌，可以表現(xiàn)為上瞼下垂，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)視物雙影的癥狀，眼內(nèi)肌不受累，瞳孔大小不受影響。癥狀有波動(dòng)性，清晨起床時(shí)癥狀較輕，下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見建議：重癥肌無(wú)力患者確診后應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，按醫(yī)囑服用藥物，不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-21 801次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力會(huì)蔓延全身嗎
  有些重癥肌無(wú)力病人，他的首發(fā)癥狀是以眼外肌受累為主要表現(xiàn)，出現(xiàn)眼瞼下垂，復(fù)視，還有眼球運(yùn)動(dòng)障礙等表現(xiàn)，診斷為眼肌型重癥肌無(wú)力。但是隨著病情的惡化，病情的進(jìn)展，可能會(huì)蔓延到全身，出現(xiàn)全身型重癥肌無(wú)力。引起四肢肌無(wú)力，上肢比下肢重，梳頭和舉手無(wú)力，上樓和下蹲，起立無(wú)力，頸肌無(wú)力，頭下垂，翻身困難。嚴(yán)重者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 399次

• 眼肌型重癥肌無(wú)力會(huì)蔓延全身嗎
  眼肌型重癥肌無(wú)力有發(fā)展成全身型重癥肌無(wú)力的可能，但這個(gè)幾率相對(duì)很低；全身型重癥肌無(wú)力可以眼肌無(wú)力為首發(fā)癥狀。若發(fā)現(xiàn)病情有加重跡象如本無(wú)癥狀的肢體出現(xiàn)無(wú)力，應(yīng)該及時(shí)向主治醫(yī)師情況，根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況調(diào)整治療方案并堅(jiān)持用藥；多注意休息，適度鍛煉，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次