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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16660次

• 一型和二型呼吸衰竭區別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現相關的，比如腎臟代謝會出現一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 37500次

• I型呼吸衰竭是指什么
  I型呼吸衰竭是指病人在安靜狀態下，海拔水平面，不吸氧的情況下，抽的動脈血的血氣分析提示病人的氧分壓小于60毫米汞柱，而且病人會出現明顯的呼吸困難，發紺，心率增快等相應的癥狀，部分病人會伴有意識的不清，或者定向力的障礙等等。這類的病人的話，主要的病因是因為缺氧，或者通氣血流的比例失調，或者肺部的病變導致了氧氣的彌散的障礙，以及血液系統的疾病導致血溶解的氧的含量的減少等等，這一類的病人的話需要給予吸氧，或者呼吸機輔助通氣的治療。
  語音時長 01:22”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-23 5059次

• 什么是一型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，但不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。引起一型呼吸衰竭的最主要的原因是病人的肺的彌散功能障礙，引起了病人的嚴重的低氧血癥。這類的疾病最常見的有急性肺水腫，肺纖維化，間質性肺炎，肺動脈栓塞以及嚴重的血液系統的疾病等等，都會引起病人出現一型呼吸衰竭。所以一型呼吸衰竭的最根本是存在了嚴重的缺氧，但是病人沒有二氧化碳分壓的升高。
  語音時長 01:13”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-24 3678次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  病情分析：一型呼吸衰竭是指單純的缺氧，通常是指血氣分析中氧分壓低于60毫米汞柱。常見的引起一型呼吸衰竭的原因主要有肺部感染、胸水、氣胸、肺栓塞、支氣管哮喘等。意見建議：一型呼吸衰竭的患者除了要完善血氣分析之外，建議還需要完善胸部影像學檢查，必要的時候需要完善肺動脈造影。當明確引起一型呼吸衰竭的病因之后，不僅要針對病因進行治療，還需要給予吸氧治療來糾正一型呼吸衰竭。如果經過病因以及吸氧治療后呼吸衰竭改善不明顯，要給機械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-22 2504次

• 二型呼吸衰竭是慢性呼吸衰竭嗎
  病情分析：2型呼吸衰竭有一部分是慢性呼吸衰竭，而有一部分是急性呼吸衰竭，導致二型呼吸衰竭，最常見的原因可見于氣道梗阻。意見建議：慢性呼吸衰竭的患者，常見的疾病為慢性阻塞性肺疾病，是由于氣道痙攣引起體內的二氧化碳排出困難，而急性呼吸衰竭，多見于氣道異物，是由于多種原因導致的氣道堵塞，需要立即開通氣道，嚴重的需要行支氣管鏡檢查。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-21 2802次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭指僅有低氧血癥，不伴高碳酸血癥的呼吸功能障礙，主要特點是動脈血氧分壓通常小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档?，多因換氣功能障礙引起，常見于嚴重肺部感染、間質性肺疾病、急性肺栓塞等。這是一種緊急危重狀況，需迅速診斷治療以糾正低
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-11 0次

• 一型呼吸衰竭是指什么
  一型呼吸衰竭，是指機體換氣功能出現障礙，導致低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上，可行動脈血氣分析檢查診斷，常見于以下幾類疾病：第一，肺血管性疾病，包括大面積肺拴塞。第二，肺實質性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質性肺炎等。治療上，首先予高濃度氧療，以
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 115次