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• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產生了自身免疫性的炎癥，臨床表現為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環境因素兩者相互作用而引發的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現出不典型的癥狀，如有些人出現了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發生風險增加，有些人就會出現甲減，發生甲減后就會出現甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 13452次

• 懷孕甲減一定會影響胎兒智力嗎

  懷孕期間甲減大多數可能會影響胎兒的智力，也要根據甲減嚴重的程度而定。甲狀腺激素能夠促進胎兒的神經系統發育，尤其是在頭12個月的時候，因為胎兒的甲狀腺，是在10~12個月之后才會逐漸形成，開始工作，產生自身的甲狀腺激素。而胚胎的神經系統發育是在前12個月完成的，所以如果胚胎得不到足夠甲狀腺激素支持，神經系統發育的時候就會受到一定的影響。孕婦懷孕期間，尤其是頭12個月甲狀腺激素嚴重缺乏，胎兒的智力水平會受到嚴重損傷，輕度缺乏可能會造成胎兒的智力水平一般。所以妊娠的婦女或者是準備妊娠的婦女都應該排查甲狀腺功能，盡量保證甲狀腺激素，在充足的情況下進行妊娠。在孕早期也要進行甲狀腺功能的篩查，來保證甲狀腺激素水平的正常。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-29 3267次

• 橋本一定會變甲減嗎
  甲減也就是甲狀腺功能減退癥。臨床上的病因是很多的，比如甲亢的患者，吃抗甲狀腺的藥物過量會引起甲減，包括接受了射線的患者放射線所導致的甲狀腺炎癥、甲狀腺破壞等也會形成甲減，而甲減目前為止最常見的病因還是橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎，是因為日本一個叫橋本氏的科學家所命名的，所以稱之為橋本氏甲狀腺炎，另外叫做慢性淋巴細胞性自身免疫性的甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎同甲減的關系是大部分的橋本氏甲狀腺炎的患者，因為甲狀腺組織受到自身甲狀腺抗體的破壞，最終會形成一個甲減，這針對的是大多數的患者，橋本氏不是說一定會變為甲減，而且還有比較少部分的患者，可能終身都不會變為甲減，只是一個持續的自身貶義的狀態，而這種狀態對甲狀腺組織不會造成破壞，因此橋本肯定不是一定會變為甲減的，只能說是大概率會變為甲減是這樣的一個環節。
  語音時長 01:27”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-05-04 5290次

• 橋本甲減一定會遺傳嗎
  橋本甲減不是一定會遺傳，但是如果家族中有橋本甲減，那么其他家族成員得橋本甲狀腺炎的概率會比正常人高一些，但并不是絕對會得甲狀腺炎。橋本甲減是由于體內存在抗甲狀腺過氧化物酶抗體，這個抗體高低度的存在，它會不停的破壞甲狀腺激素而導致橋本甲減。橋本甲減發生的時候，我們是需要外源性補充甲狀腺激素來治療，常用藥物是優甲樂。優甲樂在開始使用的時候要從小劑量開始，逐漸加量，直到甲功正常，甲功之后每半年到一年復查甲狀腺功能一次，評估目前的藥物劑量是否合適，在任何情況下都不可自行停用優甲樂這個藥物。
  語音時長 01:14”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-27 2437次

• 橋本一定會甲減嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺病不一定會甲減，這屬于一種自身免疫性的疾病，表現為過氧化物酶抗體的增高以及甲狀腺球蛋白抗體的增高。意見建議：橋本氏甲狀腺疾病有的是甲亢的表現，有的是甲減的表現，所以不一定發展成甲減，有可能是甲亢以后演變成甲減，或者直接是甲減，無論哪一個階段，針對疾病給予相應的治療。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-06 2504次

• 橋本一定會變成甲減嗎
  橋本不一定變成甲減。橋本甲狀腺炎又叫做慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是身體產生了對抗甲狀腺的抗體，引起自身免疫破壞所致。根據甲狀腺自身破壞的速度以及程度，可以出現三種不同的甲狀腺功能狀態。甲功可表現為一過性甲狀腺毒癥狀態、功能正常、甲狀腺功能減退。
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-02-19 3002次

• 橋本甲狀腺炎一定會甲減嗎
  甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎不一定會甲狀腺功能減退，患者需要保持良好的心態，積極配合醫生治療。橋本甲狀腺炎的患者如果能夠積極配合醫生治療，并且能夠保持良好的生活習慣，可以在很大程度上控制疾病發展，可能并不會影響到甲狀腺功能，所以可能不會得甲狀腺功能減退，但是如果患者沒有遵醫囑治療，或
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 171次

• 橋本甲狀腺炎一定會出現甲減嗎
  橋本甲狀腺炎不一定會出現甲減。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。這在女性中很常見，通常發生在30-50歲，這主要是因為淋巴細胞侵入甲狀腺組織，造成甲狀腺組織損傷。橋本甲狀腺炎患者不一定會出現甲狀腺功能減退癥，因為許多橋本甲狀腺炎患者一生只有甲狀腺相關抗體異常，但是沒有出現甲狀腺功能減退癥，因為抗體會
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 1236次