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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6961次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49866次

• 結締組織病巨核細胞成熟障礙
  結締組織病的患者做骨髓檢查會出現巨核細胞成熟障礙，這是一種骨髓穿刺結果中的一種報告。通常可以表現為血小板減少，尤其是中青年女性出現不明原因的血小板減少，一定要考慮結締組織病的可能，比如一些自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等都可以導致這種情況發生。在治療方面往往需要大劑量糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療，通常經治療一周到四周左右病情即可見明顯改善，然后根據具體病情，激素和免疫抑制劑可逐漸減量，直至選擇最小有效劑量，維持治療。必要的話還可以靜脈輸注免疫球蛋白。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 5369次

• 白細胞減少血小板減少
  白細胞和血小板減少的原因很多，一般來說有三個方面：①骨髓中生成減少；②外周血或組織中破壞或消耗過多；③分布異常。如果減少不是很嚴重，一般是沒事的。如果嚴重，必須進行骨髓穿刺，了解骨髓內細胞生長情況，有否細胞生長障礙或增生異常，如骨髓穿刺結果正常，接下去檢查有否血細胞破壞或消耗過多現象，主要是指免疫性疾病所引起的白細胞和血小板減少，例如系統性紅斑狼瘡等。血小板減少是指血液中血小板計數<100×109/L。血小板減少見于多種血液性疾病、風濕免疫病、放化療損傷及藥物相關性血小板減少。根據血小板減少程度可出現不同臨床表現：輕者可有皮膚出血點、瘀斑、牙齦滲血、鼻衄，重者可表現為臟器出血，如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。
  語音時長 1:56”
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-19 12076次

• 肝硬化血小板減少是怎么回事
  病情分析：肝硬化患者出現血小板減少，主要是由于門靜脈高壓使脾臟發生腫大，這樣大量的血小板就會破壞在脾臟之內而出現血小板生成障礙。若血小板減少已經達到很嚴重的情況，及其容易引起內出血，這時要早發現早治療避免病情加重。意見建議：肝硬化患者平時要養成良好的飲食習慣，避免辛辣刺激，保持心情舒暢，避免焦慮，多吃新鮮蔬菜和水果，適當參加體育鍛煉。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-04 1403次

• 血小板減少是凝血功能障礙嗎
  不是，血小板少同樣可以引起出血，一般主要表現為皮膚出血點，淤斑，牙齦出血，口腔血泡，凝血功能障礙，大部分是由于凝血因子的缺乏或者纖維蛋白原的減少導致的，以深部血腫，或者關節出血，導致腫痛。二者區別可通過血常規鑒別。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 3102次

• 產血小板型巨核細胞圖
  產血小板型巨核細胞通常會呈現為不規則的胞體，且胞體較大，呈現為均勻的粉紅色，其細胞內含有紫紅色顆粒。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-30 62次

• 血小板減少怎么回事
  血小板減少一般是酗酒、服用抗血小板藥物、再生障礙性貧血等原因導致的。患者需要及時就醫、積極配合醫生治療。1、酗酒：酒精可以通過抑制骨髓巨核細胞的成熟，導致血小板的生成減少。而且長期飲酒可能會造成酒精性肝硬化，并繼發脾功能亢進，引起血小板減少。患者一定要按照醫生的指導戒煙戒酒，癥狀比較輕微的患者經過一
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-03-29 0次