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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 112889次

• 脂肪肝總膽紅素會高嗎

  在肝功化驗當(dāng)中有一個項目叫總膽紅素，也就是老百姓說的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對來說比較少見。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細(xì)胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會說升高的水平非常高。

  

  01:32
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 14277次

• 脂肪肝直接膽紅素偏高
  脂肪肝的患者出現(xiàn)了直接膽紅素的偏高，還需要結(jié)合肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶來進(jìn)行分析。如果僅僅是直接膽紅素偏高，其他的所有指標(biāo)都是正常的，暫時也不需要特別的處理，只需有針對脂肪肝進(jìn)行治療就可以，需要通過控制飲食增加運動，保持身體能量濕度的負(fù)平衡，長期的堅持，至少需要三個月以上的堅持就可以取得比較好的成效。如果合并的轉(zhuǎn)氨酶的異常就提示有脂肪性肝炎，這個時候就需要加強(qiáng)保肝降酶的治療和處理，所以要結(jié)合實際情況來進(jìn)行分析和處理。
  語音時長 1:06”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 2459次

• 脂肪肝患者膽紅素高嗎
  一部分的脂肪肝患者會出現(xiàn)膽紅素升高。脂肪肝是非常常見的代謝性的肝病，根據(jù)形成原因的不同，可以分為酒精性脂肪肝以及非酒精性的脂肪肝，尤其是酒精性的脂肪肝來自于長期大量飲酒，會造成肝細(xì)胞的破壞，引起膽紅素升高，這時候以直接膽紅素和間接膽紅素同時升高為主，稱為肝細(xì)胞性的黃疸。另外，其他一些原因所造成的脂肪肝，也可以出現(xiàn)膽紅素升高。脂肪肝形成以后過多的脂肪沉積在肝臟會對肝內(nèi)一些膽管造成擠壓，引起膽紅素的代謝障礙，引起膽紅素的升高，這種膽紅素升高一般以輕度升高為主，沒有明顯的高膽紅素血癥，隨著脂肪肝的好轉(zhuǎn)，膽紅素升高的指標(biāo)也可以得到一定的改善。
  語音時長 01:24”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-26 3227次

• 脂肪肝患者膽紅素高嗎
  脂肪肝患者是可以出現(xiàn)膽紅素升高的。脂肪肝的患者可以沒有癥狀，部分患者會出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐、上腹不適、厭油膩及肝區(qū)疼痛等，肝功損傷嚴(yán)重時可以出現(xiàn)黃疸等表現(xiàn)。脂肪肝肝炎活動者查肝功能可出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶及谷氨酰氨基轉(zhuǎn)肽酶升高，肝功損害嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽紅素升高。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-02-07 2202次

• 脂肪肝會引起膽紅素高嗎
  部分脂肪肝可以引起膽紅素升高，部分脂肪肝膽紅素是正常的。脂肪肝是由于肝臟過多的脂類物質(zhì)沉積，可以造成肝功能的異常，同時影響到肝臟膽紅素的轉(zhuǎn)化排泄能力，會引起膽紅素的升高，這種情況大多提示脂肪肝比較重，應(yīng)該給予足夠的重視，及時正規(guī)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-13 4102次

• 脂肪肝直接膽紅素偏高
  脂肪肝的患者出現(xiàn)了直接膽紅素的偏高，還需要結(jié)合肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶來進(jìn)行分析。如果僅僅是直接膽紅素偏高，其他的所有指標(biāo)都是正常的，暫時也不需要特別的處理，只需有針對脂肪肝進(jìn)行治療就可以，需要通過控制飲食增加運動，保持身體能量濕度的負(fù)平衡，長期的堅持，至少需要三個月以上的堅持就可以取得比較好的成
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 304次

• 脂肪肝會不會引起直接膽紅素偏高
  脂肪肝的患者有一些確實可以引起直接膽紅素升高，普通的脂肪肝病情比較輕的，并不會有膽紅素的升高；病情比較重的，除了可以引起直接膽紅素的升高，有可能還會引起一些間接膽紅素和總膽紅素的升高，所以針對脂肪肝要進(jìn)行相應(yīng)的處理。需要明確清楚是酒精性脂肪肝還是非酒精性脂肪肝，不同類型的脂肪肝的處理是不一樣的。如果
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 361次