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• 怎樣化膽結(jié)石

  大家的理想狀態(tài)，無論是患者還是醫(yī)生，這是一種理想狀態(tài)，我吃點中藥或者吃點西藥鵝去氧膽酸，熊去氧膽酸，它所謂的化石藥，但是目前通過科學(xué)實驗，大量的標(biāo)本的統(tǒng)計，目前效果不太理想，也就微乎其微，基本都是個案，一萬個里邊，十萬個里邊，可能偶爾有一個，它是不是化的還不一定，它沒有代表性。并且把取出的結(jié)石，泡到這些藥里邊，它都化不了。你想你要是吃藥的話，通過全身的血液循環(huán)流到各處，真正到膽囊這個位置，它濃度已經(jīng)很低了。泡到藥水里邊都化不掉，你想吃藥化掉的可能性基本是天方夜譚。這種情況，目前是科學(xué)工作者正在探索研究的理想狀態(tài)，我們希望不久的將來，能夠有這種高效，確實能夠化掉結(jié)石的藥物研制出來，目前現(xiàn)階段2019年前后，還達不到這種效果。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4169次

• 膽結(jié)石治療方法

  膽結(jié)石目前根據(jù)你是膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石還是兩個都有，方法是不同的。單純的膽囊結(jié)石有癥狀的需要手術(shù)的，目前采取的方法，金標(biāo)準(zhǔn)就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，就打幾個孔就可以了，微創(chuàng)的方法。而膽管有結(jié)石，現(xiàn)在也有兩種辦法，一種是同步進行，也是腹腔鏡，膽道鏡探查，將膽管內(nèi)的石頭取出來，膽囊切除，這是一種辦法。還有一種辦法，如果膽囊里邊沒有結(jié)石，只有膽總管結(jié)石，用ERCP的方法，通過胃鏡，從你的口腔進到食道，到十二指腸，將膽總管的石頭取出來，這都是很微創(chuàng)的辦法。如果你又有膽囊結(jié)石，又有膽管結(jié)石，也可以采取先做膽總管結(jié)石，用ERCP，然后擇期再用腹腔鏡切膽囊的方法，兩個次序無所謂，也可以先切膽囊，后做膽管結(jié)石，兩種方法，根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣，根據(jù)病人的情況，可以選擇，也可以依次解決都可以，各種辦法很多，根據(jù)不同的情況，包括老年人穿刺的辦法。

  

  01:28
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4083次

• 膽結(jié)石的類型
  膽結(jié)石分類的方法不一樣，類型也是不同的，如果按成分分類，可以分為膽固醇結(jié)石，膽色素結(jié)石以及混合性的結(jié)石，膽固醇結(jié)石單發(fā)的比較多，而且多比較光滑，質(zhì)地堅硬，呈圓形或橢圓形，結(jié)石內(nèi)約含膽固醇98%左右的成分。第二個就是膽色素的結(jié)石，形狀不一定，而且容易容易碎裂，質(zhì)地比較軟。第三個就是混合性結(jié)石，它是在膽色素結(jié)石或膽固醇結(jié)石形成之后，在原來的結(jié)石外面，再有膽固醇或膽色素鈣鹽的沉積，所形成的混合性的結(jié)石。
  語音時長 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 4962次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對于膽結(jié)石類型的判斷來說，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者需要及時的予以觀察，對于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者，如果引起梗阻性的黃疸發(fā)生，或者出現(xiàn)膽管炎的表現(xiàn)，需要考慮及時的予以ERCP檢查，必要的情況下予以膽管內(nèi)結(jié)石的取出。對于部分膽囊結(jié)石的患者，如果膽囊內(nèi)結(jié)石的體積較大，或者是結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，需要考慮及時的進行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-12 3606次

• 膽結(jié)石怎么形成
  病情分析：膽囊結(jié)石形成的原因主要有：任何原因引起的膽固醇和膽汁酸比例失調(diào)，引起的膽汁淤積，而形成的結(jié)石。意見建議：好發(fā)人群：肥胖，高脂飲食者，糖尿病患者，膽道蛔蟲病史者，肝硬化，高齡女性，高脂血癥，胃腸手術(shù)者等。通常表現(xiàn)為膽區(qū)疼痛和背部放射痛，惡心，嘔吐，黃疸等。結(jié)石患者宜定期復(fù)查超聲，如有癥狀及時就醫(yī)。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-06 1701次

• 膽結(jié)石如何去除
  病情分析：膽結(jié)石可以通過排石藥或者手術(shù)的方式清除結(jié)石。意見建議：藥物排石相對簡單，但是容易形成膽道的梗阻出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。去除膽結(jié)石手術(shù)是比較可靠有效的方式。可以根據(jù)自己的經(jīng)濟情況和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平，選擇不同的手術(shù)方式。如果當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平和個人經(jīng)濟能力較低，可以選擇傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)。如果當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件較好，個人的經(jīng)濟能力也比較高，可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-04 2401次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對于膽結(jié)石類型的判斷來說，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 737次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  需要到三甲醫(yī)院選擇技術(shù)經(jīng)驗豐富的醫(yī)生做CT檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷膽結(jié)石的類型。膽結(jié)石的類型分為膽色素結(jié)石和膽固醇結(jié)石。患有膽結(jié)石的患者不要吃冷凍的食物，也不要吃太甜、太酸和太辣的食物，可以多吃些富含維生素的瓜果蔬菜，比如黃瓜、苦瓜、西紅
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次