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• 冠心病什么情況下可以保守治療

  冠心病介入手術保守治療，一般是這樣考慮。如果這個病人的血管病變狹窄程度不是很重，狹窄程度未到達70%，可以進行藥物保守治療。我們就推薦患者進行藥物保守治療。還有一種情況，就是患者的冠脈血管病變比較重，冠脈介入治療無法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術，或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上，身體狀況不是很好。合并多臟器的問題，這種情況下我們也建議藥物保守治療。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2019-10-24 2405次

• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現胸悶、胸痛、胸前區不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發作，那么這些典型發作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫院做進一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應該注意的就是進行血生化、血常規的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 2167次

• 冠心病什么情況下需要支架
  冠心病包括心絞痛、心梗等多種手術，一般是否需要支架需要參考冠脈狹窄程度，建議先檢查冠脈ct，這屬于無創檢查。可檢查出冠脈狹窄程度。如果有狹窄，建議進一步冠脈造影，根據冠脈造影的狹窄程度超過百分之七十五，七十五以上需要支架手術。適應癥冠心病患者要控制膳食總熱量，低脂低膽固醇膳食，限制蔗糖及含糖物質的攝入，提倡飲食清淡，多吃富含維生素c和植物蛋白的食物，盡量以植物油為食用油，保持大便通暢以免因用力憋氣，而導致血液回流到心臟，防止性生活過頻以減少心臟負擔，要按照醫囑按時按量的服用藥物以控制疾病的發展，防止患者過度疲勞和劇烈運動，減輕心臟負擔，患者應避免情緒激動和精神緊張以免分泌功能性增強而引起心肌的突然缺血。
  語音時長 1:29”
  侯秀峰 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4527次

• 冠心病什么情況下做支架
  PCRST段抬高型和非ST段抬高型的高危的患者，尤其是經過積極藥物治療仍然出現了頑固性的，或者反復發作的心絞痛發生者；并伴有心電圖上ST段壓低大于0.2毫伏，心衰或者進展性的血流動力學不穩定或危機生命的心律失常者，應該緊急在120分鐘以內進行冠動脈造影。對其具有其它中高危危險特征，并且有持續性的心肌缺血者，應該早期行血管造影術和PCR。PCR能夠改善預后，尤其是同時應用GP2B/3A受體拮抗劑時，對伴有低血壓和心功能不全者，可以在主動脈內球囊反搏輔助下實行PCR，但對低微患者不建議進行常規的檢查。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-21 1671次

• 冠心病什么情況下支架
  病情分析：冠心病的患者如果出現了心梗，冠狀動脈狹窄，大于75%的時候就要進行支架治療了。在做支架手術以后，患者還要應用藥物，如波立維，阿司匹林以及他汀類的藥物。意見建議：建議患者要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累等，還要戒煙，戒酒，飲食起居一定要有規律，而且還要注意多休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-20 1402次

• 冠心病什么情況下要放支架
  病情分析：冠心病需要放支架的情況主要是單支血管狹窄達到70%以上，且出現胸痛、胸悶等心肌缺血的癥狀。冠心病因為血管狹窄較嚴重時藥物治療作用有限，此時行支架植入治療能夠有效的改善心臟血供，緩解癥狀，降低病死率。意見建議：建議冠心病的患者應定期復查心臟血管情況和心臟功能，生活中應規律飲食，低鹽低脂飲食。把血壓，血脂，血糖控制好，養成良好的生活習慣，不熬夜。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-28 1801次

• 冠心病什么情況下支架？
  對于冠心病患者，如果經常出現胸悶胸痛，而且持續時間比較長，比較頻繁。通過冠狀動脈造影檢查，動脈血管堵塞達到了70%以上，這種情況就需要安裝支架。冠心病是一種慢性疾病，隨著病情發展可能會出現胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木等癥，還可能會出現失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟。冠心病不能只從心論治，應當綜合考慮、
  馬汝華 主治醫師日照市中醫醫院

  2020-06-04 1094次

• 冠心病在什么情況下需要放心臟支架？
  冠心病人一般在發生急性心肌梗死、頻繁心絞痛、冠狀動脈狹窄程度嚴重的情況下時需要放心臟支架。1、急性心肌梗死：當冠心病人發生急性心肌梗死時通常發病較急，如果在第一時間不能得到有效救治通常會增加死亡幾率，所以當發病時一般需要急診造影并行支架植入治療，此治療方法可以幫助開通閉塞段的血管，同時能夠縮小心肌梗
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 206次