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醫生主講實錄

上火牙痛,說明牙齒發生了炎癥從而引起牙痛,主要有以下兩種情況:

第一種情況是牙髓炎。牙髓炎是齲壞的牙體組織累及到了牙髓神經,引起了牙髓神經的炎癥性反應。主要表現癥狀為在遇冷刺激或遇熱刺激的時候出現劇烈疼痛,睡覺時疼痛加劇,自發痛,偶有放射性痛。一旦當患者出現牙髓炎的癥狀,需要進行根管治療。

第二情況就是當患者出現咀嚼時疼痛加劇,患牙不敢咬合。當疼痛劇烈,還有可能會引起局部面部的腫痛,發熱,嚴重者可能引發張口受限,這時候說明牙齒出現了根尖周炎的癥狀。

根尖周炎是由于牙髓神經的炎癥得不到引流,向根尖部蔓延引起了根尖部的破壞。當根尖部的炎癥仍然得不到引流的時候,可能會引起面部間隙的感染,從而引起面部腫脹。根尖周炎的治療方式同牙髓炎相同,也需要進行根管治療。根管治療都是將牙齒鉆開,開髓引流,降低根管內的壓力,從而有效緩解炎癥。然后再去除壞死發炎的牙髓神經,應用氫氧化鈣進行根管消毒,最后再將根管和牙體充填起來即可。

所以,一旦當患者出現了上火引起的牙痛,說明牙齒已經存在炎癥反應了,需要及時到醫院進行根管治療,才能夠有效緩解牙痛。

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