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• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗血的化驗結果里邊是分三大類的，包括五項，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結果是不能通過一個數值進行解讀的，所以當一個結果出現異常的時候，一定要把T3、T4和TSH三者結合在一塊進行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現就是促甲狀腺激素會降低，而T3、T4會升高，而甲減時促甲狀腺激素會升高，T3、T4會降低。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-31 2858次

• 促甲狀腺素高是怎么回事

  促甲狀腺素TSH是垂體分泌的一種多肽激素，它在下丘腦、垂體、甲狀腺軸中，起到了核心調控的重要作用。主要作用就是促進甲狀腺濾泡，合成和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝，產熱、生長和發育。促甲狀腺激素，TSH是反應甲狀腺功能的敏感指標，Tsh偏高，多數是由于FT3、FT4降低，所引起的負反饋作用刺激升高，這種情況稱為原發性甲狀腺功能減退、如果只有促甲狀腺激素偏高，FT3、FT4都是正常的，這種情況稱為亞臨床甲減。還有一種情況因為TSH的生成和分泌，受下丘腦促甲狀腺激素釋放激素，TRH的直接調控。所以當下丘腦功能亢進，比如出現了分泌TRH的腫瘤時，會導致TSH分泌過高，當然這種情況比較少見。另外垂體本身功能亢進，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變要根據，上下游激素來判斷出現的原因。

  

  01:40
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 8022次

• 促甲狀腺素高是甲減嗎
  促甲狀腺激素高，如果同時合并有總T3，總T4，游離T3，游離T4的減低，這個時候是甲減。如果由于垂體分泌的促甲狀腺激素高，引起游離T3，游離T4，總T3，總T4也升高，這時候是垂體引起來的甲狀腺功能亢進癥，這時候就不是甲減。如果促甲狀腺激素升高，而游離T3，游離T4，總T3，總T4還在正常的范圍，這時候稱為亞臨床甲減。所以促甲狀腺激素高是否甲減，要分情況。對于甲減的患者，我們的治療主要是外源性補充甲狀腺激素，常用的藥物是優甲樂，在開始治療的時候優甲樂從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-10 5917次

• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減
  甲狀腺激素指的是總t3，總t4，游離t3，游離t4，這些總稱為甲狀腺素，。甲狀腺素高的時候提示是甲亢，當然如果是外源性使用藥物來導致的甲狀腺素高就是令當別提。如果是原發性的檢查，血中發現甲狀腺素高那么提示是甲亢，是由于機體合成的甲狀腺激素過多而引起來的一系列高代謝癥狀。患者會有怕熱多汗，多食易饑，體重下降，心悸，手抖，大便次數增多，睡眠不好這些癥狀。查體可見眼睛突出，甲狀腺腫大，皮膚濕熱，心率快，第一心音亢進，所以綜合這些可以考慮是甲亢。甲亢的治療方法有三種藥物，碘131和手術。
  語音時長 01:17”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-27 4219次

• 甲狀腺素高是甲減嗎
  甲狀腺素高考慮是甲減的可能性比較大，建議查一下甲狀腺的超聲。結合自身表現的癥狀。通過檢查結果來確診是甲減還是甲亢，在日常生活中患者要注意避免吃甲狀腺腫物質。以免發生甲狀腺腫大的現象。生活作息時間要有規律，保持愉快的心情。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-12 1901次

• 促甲狀腺素高是甲減嗎
  一般來說促甲狀腺高是亞臨床甲減或者甲減。促甲狀腺素高的同時游離T3、游離T4降低考慮甲減，若游離t3、游離t4正常應考慮亞臨床甲減。但垂體促甲狀腺素瘤也可以出現促甲狀腺素高，此時血液中甲狀腺素應高于正常或者正常高限。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2018-12-10 2702次

• 甲狀腺素高是甲減嗎
  甲狀腺素高并非甲減，而是甲亢的指標。甲狀腺素是甲狀腺分泌的一種重要激素，它對于人體的新陳代謝、蛋白質合成等多方面有著至關重要的作用。當甲狀腺素水平高于正常范圍時，通常表明患者可能患有甲狀腺功能亢進（甲亢），而非甲狀腺功能減退（甲減）。甲亢是
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-07 0次

• 甲狀腺素高是甲減嗎
  甲狀腺素其實也就是常說的T3，甲狀腺素升高意味著有可能是甲狀腺功能亢進而不是甲減。T3的升高多見于T3型的甲亢，甲狀腺制造的甲狀腺激素過多釋放入血，從而引起心慌、多汗、消瘦、腹瀉、手顫等等癥狀。甲亢是一種不明原因的自身免疫性疾病，目前發病機制還沒有完全搞清楚，對身體危害相對比較大。一旦發現體內的甲狀
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 173次