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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29554次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動(dòng)脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動(dòng)脈血液灌注，使心肌細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過(guò)程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過(guò)服用藥物來(lái)改善，病情嚴(yán)重者可以進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴(kuò)張動(dòng)脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營(yíng)心丹治療。同仁堂營(yíng)心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補(bǔ)氣溫陽(yáng)，不僅可大補(bǔ)元?dú)猓€能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽(yáng)、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強(qiáng)心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 37083次

• 輕微心肌缺血怎么治療
  輕微心肌缺血也要在醫(yī)生的檢查和指導(dǎo)下進(jìn)行治療。一般輕微的心肌缺血患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物來(lái)防止動(dòng)脈粥樣硬化的加重，患者平常最主要的就是在生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如飲食上要清淡，不要吃油膩，刺激性的食物，尤其是一些含有高熱量，高脂肪，高膽固醇的食物要避免使用，比如肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟，油炸食品。平常可以多吃含有維生素，纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白比較多的食物，比如蔬菜，水果，五谷雜糧，適當(dāng)?shù)某孕┦萑猓~肉。患者平常還要保證充足睡眠，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，保持情緒穩(wěn)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-18 2377次

• 心肌缺血的怎么治療
  心肌缺血的治療原則是由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗死和猝死的危險(xiǎn)，因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí)要及早治療，積極的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，發(fā)生了積極治療防止病變發(fā)展并爭(zhēng)取逆轉(zhuǎn)，已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥者要及時(shí)治療，防止惡化，延長(zhǎng)患者的壽命。在藥物治療方面要增加心肌的供氧和減少心肌的耗氧，從而使心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)，常用的藥物有抗血小板的藥物，包括阿司匹林、氯吡格雷、β受體阻斷劑，可減慢心率，減少心肌的耗氧。常用的有美托洛爾，它可以與硝酸脂類合用，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。鈣離子拮抗劑可抑制心肌收縮，常用的藥物硝苯地平。他汀類藥物降低血漿中的膽固醇，常用的阿托伐他汀。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)能夠改善心功能，常用的貝那普利和纈沙坦等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1880次

• 輕微的心肌缺血怎么治療
  首先查明病因，對(duì)癥治療。冠狀動(dòng)脈、大動(dòng)脈的狹窄，可以通過(guò)藥物或者是介入以及搭橋解除冠狀動(dòng)脈的狹窄，恢復(fù)患者心肌的血液供應(yīng)；微循環(huán)障礙，臨床上可以加用硝酸酯類藥物，尼可地爾以及中成藥保心丸、麝香通心滴丸等改善心肌缺血的藥物，同時(shí)應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病；飲食宜少鹽、少脂、營(yíng)養(yǎng)均衡；避免引起心肌缺血的誘發(fā)因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-27 1801次

• 輕微心肌缺血怎么治療
  病情分析：輕微的心肌缺血，可以注意以下幾個(gè)方面：一，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致心肌缺血癥狀的加重。二，規(guī)律的應(yīng)用藥物治療，包括抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物。意見建議：對(duì)于冠心病患者建議以有氧運(yùn)動(dòng)為主，每周運(yùn)動(dòng)3~5次，每次持續(xù)時(shí)間為30分鐘，以稍微出汗為止。平時(shí)說(shuō)的有氧運(yùn)動(dòng)是指慢跑，太極拳，游泳等。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，多吃蔬菜水果。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-03-03 902次

• 輕微的心肌缺血應(yīng)該怎么治
  輕微心肌缺血的治療方法有改善生活方式；還有藥物治療，如阿司匹林等。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。輕微心肌缺血病人的主要治療為藥物治療，也可以通過(guò)改變生活方式的方法來(lái)改善。1、改善生活方式：戒煙戒酒，恢復(fù)健康生活，不要熬夜、
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 174次

• 心肌缺血怎么治療
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。這個(gè)的治療一般分為以下幾種情況：第一就是藥物治療，因?yàn)樾募∪毖陌l(fā)生原因就是心肌血液的供需失衡，所以說(shuō)治療心肌缺血，無(wú)外乎就是增加心肌的供氧，或者是減少心肌的耗氧，從而使心肌氧的供需達(dá)到平衡的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 107次