腎炎不一定都會發展成為尿毒癥。在腎炎患者當中,部分患者在經過藥物積極治療后,可以取得不錯的臨床治療效果,表現為尿蛋白轉陰或者顯著減少,血壓控制在目標范圍之內,腎功能長期保持正常,屬于臨床緩解狀態,一般不會發展至尿毒癥期。
但對于另外一些患者即使經過了積極治療,臨床治療效果也是不好的,可以表現為尿蛋白無法轉陰或者持續加重,血糖、血壓難以控制,原發病如系統性紅斑狼瘡,過敏性紫癜,血管炎,乙型肝炎等疾病加重,導致腎臟持續受損,最終可進展至尿毒癥期。所以積極的控制蛋白尿,降低血壓,控制血糖是有效預防腎炎進展至尿毒期的一種有效手段。