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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 21023次

• 下肢靜脈血栓的護理

  當患者出現了下肢靜脈血栓的時候，護理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息，將患肢抬高，抬高的高度要和心臟水平一致，可以在足踝部墊上一至兩個枕頭，這樣可以有利于局部的血液反流。同時當下肢活動時候，要穿上醫用彈力襪，不要用力的去揉搓下肢，否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時積極地配合醫生采用一些藥物，比如口服華法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時候，需要輸入抗凝藥物，如輸注尿激酶，這樣可以很快地將血栓溶解。通過抗凝和溶栓治療，血栓能夠在一周之內很快地溶解，否則的話，溶解不徹底，可以造成深靜脈血栓后綜合癥，給患者帶來后患。

  

  01:31
  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-07-05 10068次

• 下肢靜脈血栓治療藥物
  在臨床上，下肢靜脈血栓治療的藥物包括：抗凝藥物以及溶栓藥物?？鼓幬镏饕ǖ头肿痈嗡剽c、華法令、利伐沙班、達比加群等，溶栓藥物主要包括尿激酶、鏈激酶等，而且這些藥物的使用，必須要在專業醫生的指導下才能夠應用，這樣才能安全有效。因為下肢靜脈血栓的患者，如果要進行抗凝溶栓治療的話，有可能會導致患者出現出血的現象，因為抗凝溶栓藥物能夠導致患者凝血功能出現異常，所以及時的監測患者凝血功能顯得尤為重要。一般來說，下肢靜脈血栓的患者，是必須要進行抗凝、溶栓治療的，否則患者的靜脈血栓會逐漸的加重，甚至有的時候下肢靜脈血栓脫落，還會導致患者出現致命性的肺栓塞。所以下肢靜脈血栓一旦發生，要進行積極的抗凝、溶栓治療才好。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-02 3470次

• 治療下肢靜脈血栓的藥物
  在臨床上，治療下肢靜脈血栓的藥物主要是抗凝藥物和溶栓藥物。一般來說，常常使用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法林、利伐沙班、達比加群等；常常使用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等，而且，臨床上使用尿激酶的頻率和劑量是比較多的。一般來說，治療下肢靜脈血栓的時候，一定要注意監測患者的生命體征，而且，還要注意觀察患者的凝血功能變化，因為抗凝、溶栓藥物，容易導致患者出現凝血功能的異常，及時的調整藥物的使用劑量，是很有必要的。一般來說，只要患者就診及時，處理恰當，藥物使用的規范，那么患者的恢復是良好的，而且，即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫院進行復查隨診，動態的監測患者的恢復情況，及時的指導患者的康復。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-05 5476次

• 下肢靜脈血栓中醫咋治療
  病情分析：患有下肢靜脈血栓，中醫主要采取藥物治療，多選用具有活血化瘀的藥物，比如在醫生指導下服用復方丹參滴丸，還要配合服用曲克蘆丁片。下肢靜脈血栓需要及時治療，如果引起栓塞會引起嚴重的并發癥。意見建議：在病情的急性期患者要絕對臥床休息，盡量將患腿抬高，不要盡早的下地活動，也不要對患肢進行按摩或者擠壓，防止血栓脫落，翻身時動作盡量輕柔。
  岳光 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-06-30 2904次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓的形成主要是因為血液黏稠度增加，血流緩慢，血管內膜受損，患者長期臥床制動的原因?；颊呦轮o脈血栓一旦形成，需要臥床休息至少兩周的時間，同時給予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐靜脈用藥擴管，保持大便通暢，絕對臥床休息等辦法來穩定血栓，避免引起嚴重的并發癥。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-16 2501次

• 下肢靜脈血栓哪治療
  下肢靜脈血栓，要到正規醫院的普通外科或者是血管外科進行治療。一般來說，下肢靜脈血栓一旦發生，會引發患者出現相應的臨床癥狀，最常見的臨床癥狀是下肢腫脹、疼痛、皮溫升高；但是，下肢靜脈血栓嚴重的時候，還會造成患者出現下肢血運的障礙，有的患者甚至還會合并出現致命性肺栓塞，所以說，一定要充分重視下肢靜脈血栓
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 374次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓是指由各種原因所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態，淤積在下肢靜脈，形成的血栓。急性下肢靜脈血栓如不及時診斷和處理，一些患者可因血栓脫落造成肺栓塞。下肢靜脈血栓可發生于下肢任何部位，臨床常見的有兩類：小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。在臨床上多采取藥物治療和手術治療。1、藥物治療
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-13 7486次