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• 晚上9點(diǎn)血壓高需要吃降壓藥嗎

  晚上9點(diǎn)如果出現(xiàn)血壓升高可以吃降壓藥物，降壓藥物的服用時(shí)間沒有固定要求，只要患者血壓升高，把血壓控制平穩(wěn)最重要。有些人是以晨起血壓升高為主，很有可能是由于夜間血壓控制不佳所導(dǎo)致的，可以先做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)來評(píng)估患者血壓升高趨勢(shì)，在相應(yīng)的時(shí)間點(diǎn)吃降壓藥，有助于預(yù)防晨起血壓高的現(xiàn)象。有些患者的基因類型屬于快代謝類型，也就是藥物雖然是長效降壓藥物，但是吃一粒很快代謝出體外，到下午或者晚上血壓又重新升高，可以選擇不同類別的降壓藥物再吃一次，控制至血壓穩(wěn)定。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 4994次

• 吃了降壓藥血壓還是高是什么原因

  有一些高血壓的患者，隨便吃了點(diǎn)藥，或者到醫(yī)院里醫(yī)生給開了點(diǎn)藥，吃上之后，血壓還是偏高。一方面可能是藥物不對(duì)癥，降壓的幅度不夠，所以吃了藥之后血壓下降不明顯，或者依然高于正常的范圍。另外還有一些患者，可能存在一些導(dǎo)致血壓升高的因素持續(xù)存在，沒有緩解，比如精神的持續(xù)緊張，或者是睡眠的持續(xù)不足，如果這些因素持續(xù)的存在，單純靠藥物降壓，可能效果不明顯。所以對(duì)于不同的原因，造成的血壓的升高還是要區(qū)分處理，如果沒有這些因素，那么可以考慮換用其他類型的加壓藥物來進(jìn)行治療，如果存在這些因素，那么就需要針對(duì)導(dǎo)致血壓升高的因素，進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，比如服用一些治療失眠的藥物，盡可能的緩解情緒，減少過勞或過度的運(yùn)動(dòng)。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 14493次

• 腦梗塞血壓高吃什么降壓藥
  腦梗死患者常用的降壓藥物有鈣離子通化拮抗劑，最常用的藥物有施慧達(dá)，硝苯地平緩釋片，還要硝苯地平控釋片，這些藥物作為血管平滑肌上的鈣離子通道，可以減少鈣離子內(nèi)流，從而達(dá)到擴(kuò)張血管作用。其他的藥物還包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用的藥物有卡托普利，還有培哚普利，作用于血管緊素，減少這種血管緊張素轉(zhuǎn)換，血管緊張素轉(zhuǎn)換的物質(zhì)是有強(qiáng)烈的縮血管效應(yīng)，通過抑制這類物質(zhì)而達(dá)到舒張血管降低血壓的目的。還有ARB類藥物，是血管緊張素受體的拮抗劑，可以拮抗血管緊張素受體從而達(dá)到降低血壓的目的。常用的還有利尿劑，可以通過往外排鈉排水，到達(dá)降低血壓目的。還有不常用的就是利血平類物，利血平是通過了多巴胺減少交感神經(jīng)的興奮性，這些藥物現(xiàn)在基本上被淘汰了，因?yàn)槎喟桶窌?huì)增加其他不良的反應(yīng)。
  語音時(shí)長 1:48”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-13 8109次

• 降壓藥低血壓
  對(duì)于很多患者來說，會(huì)存在用藥不規(guī)律的現(xiàn)象，擔(dān)心藥物有副作用，會(huì)停止使用藥物，感覺到自己的血壓已經(jīng)平穩(wěn)，或者選擇停藥的時(shí)候。還有些患者會(huì)擔(dān)心血壓正常后，再服用降壓藥，會(huì)不會(huì)變成低血壓。而低血壓是指，因?yàn)轶w循環(huán)動(dòng)脈壓力低于正常的狀態(tài)。由于高血壓在臨床上常常引起心，腦，腎等重要器官的損害，而備受重視。因此世界衛(wèi)生組織，也對(duì)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)有了明確的規(guī)定，但是低血壓的診斷尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為成年人上肢動(dòng)脈血壓，低于90到60毫米汞觸即為低血壓。
  語音時(shí)長 1:09”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 3792次

• 低血壓高吃什么降壓藥
  病情分析：低血壓升高往往和患者神經(jīng)體液調(diào)節(jié)異常相關(guān)，一方面有可能和交感神經(jīng)興奮有關(guān)，此外也可能和RASS系統(tǒng)激活相關(guān)，還可能和熬夜，高鹽飲食等相關(guān)。所以在降壓藥方面建議選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾，或血管緊張素受體拮抗劑，如氯沙坦，或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如福辛普利等等藥物來治療。意見建議：在服用降壓藥時(shí)一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血壓，避免出現(xiàn)低血壓情況，特別是β受體阻滯劑，可能會(huì)減慢心率，需監(jiān)測(cè)心率變化。血管緊張素受體拮抗劑或轉(zhuǎn)換酶抑制劑有可能會(huì)誘發(fā)高鉀及腎功能不全，注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)以及腎功能變化。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-06-06 1505次

• 血壓高吃什么降壓藥
  病情分析：不同降壓藥有其不同的作用特點(diǎn)，藥物的選擇應(yīng)根據(jù)實(shí)際治療需求，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議。高血壓指南對(duì)于降壓治療有2點(diǎn)建議：1）降壓并非越快越好、越低越好，血壓下降過快、過低，易發(fā)生腦中風(fēng)等缺血性事件，降壓治療須掌握平穩(wěn)的原則，用藥后4周內(nèi)或12周內(nèi)達(dá)到目標(biāo)值即可；2）優(yōu)選長效降壓藥，如常用的苯磺酸氨氯地平片，其屬于第三代鈣通道阻滯劑類（CCB）降壓藥，可以超過24小時(shí)持久平穩(wěn)血壓，平穩(wěn)控制清晨及夜間血壓，適用于大多數(shù)高血壓患者，是高血壓人群常使用的一類降壓藥。意見建議：高血壓患者在服藥治療時(shí)，有時(shí)需要聯(lián)合用藥，比如除苯磺酸氨氯地平外，還可能需要搭配服用替米沙坦、纈沙坦等降壓藥，具體服藥方法和服藥劑量要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。在日常生活中，飲食健康作為高血壓患者日常降壓治療方案中的一個(gè)重要方面，也具有重要意義。建議患者低鹽飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂元素，限制患者動(dòng)物脂肪、高膽固醇含量食物的攝入。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-21 11854次

• 晚上血壓高吃什么降壓藥好
  晚上血壓高，選擇降壓藥需根據(jù)患者具體情況，由醫(yī)生推薦合適類型。晚上血壓升高可能由多種原因?qū)е拢缢哔|(zhì)量不佳、神經(jīng)緊張、交感神經(jīng)活躍等。這些因素會(huì)使血管收縮，從而引起血壓上升。在治療方面，鈣離子拮抗劑是一類藥物，如硝苯地平緩釋片和苯磺酸氨氯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 晚上血壓高吃什么降壓藥好
  晚上血壓高一般吃硝苯地平緩釋片、拉西地平片等降壓藥好，在服用藥物的時(shí)候需要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。1、硝苯地平緩釋片：硝苯地平緩釋片是一種處方藥，藥品類行為鈣通道阻滯藥。主要成分是硝苯地平，服用以后可以治療各種類型的高血壓，而且對(duì)治療心絞痛也有很好的效果。2、拉西地平片：拉西地平片是一種西藥，藥品類型為鈣通道
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-19 3202次