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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對(duì)稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長(zhǎng)、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時(shí)以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時(shí)間多不足半小時(shí)。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見(jiàn)骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對(duì)稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2752次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié)，不會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié)，又侵及其他大關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無(wú)變形；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病，確診后應(yīng)及時(shí)治療，盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特和柳氮磺吡啶等，對(duì)于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號(hào)通路的抑制劑，而JAK信號(hào)通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過(guò)程中的炎癥反應(yīng)有關(guān)，所以它可以通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)，從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價(jià)比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-09 3340次

• 關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎的情況，不一定是風(fēng)濕，但是風(fēng)濕很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部滑膜水腫及軟骨水腫，變性斷裂的情況，從而引發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但不是所有的關(guān)節(jié)炎都是風(fēng)濕導(dǎo)致的。還有一些病人是因?yàn)殛P(guān)節(jié)部位外傷所引起的，并且有的病人是關(guān)節(jié)部位過(guò)度的受力摩擦所導(dǎo)致的，多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或者是從事重體力勞動(dòng)的人。還有就是見(jiàn)于中老年人出現(xiàn)的骨關(guān)節(jié)部位的退變，所引起的骨性關(guān)節(jié)炎的情況，而這種情況也與風(fēng)濕是沒(méi)有關(guān)系的。還有一些自身免疫性疾病，比如說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛的情況，但是這種情況也與風(fēng)濕無(wú)關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-05 3278次

• 骨性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎
  骨性關(guān)節(jié)炎不是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這是兩種不同的疾病。骨性關(guān)節(jié)炎主要是骨關(guān)節(jié)部位退化所引發(fā)的，多繼發(fā)于骨關(guān)節(jié)部位的勞損，損傷，退變，就會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)有腫脹，疼痛，畸形和活動(dòng)受限。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是屬于風(fēng)濕免疫類疾病，早期主要是出現(xiàn)身體大關(guān)節(jié)部位游走性的疼痛，并且會(huì)伴有全身肌肉酸痛的情況，有的病人還會(huì)出現(xiàn)低燒的癥狀，所以骨性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是不同的兩種疾病。并且骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生以后，抽血檢查時(shí)不會(huì)有血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高的情況，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者一般會(huì)出現(xiàn)血沉增快和C反應(yīng)蛋白增高的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-09 1955次

• 風(fēng)濕是關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：中醫(yī)的風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥通常都是兩種不同的疾病中意的風(fēng)濕通常都是指感染了風(fēng)寒，濕邪侵犯了肢體的關(guān)節(jié)，或者是脊柱肌肉等一些部位，從而導(dǎo)致，在天氣濕冷的情況下，出現(xiàn)全身的各個(gè)部位的一些酸脹疼痛的癥狀。關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)的癥狀是局部的皮膚潮紅，腫脹，溫度升高等紅腫熱痛的一種關(guān)節(jié)表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：中醫(yī)的風(fēng)濕可以應(yīng)用一些祛風(fēng)除濕散寒止痛的一些中藥來(lái)治療。西醫(yī)的關(guān)節(jié)炎，通常應(yīng)用非甾體類抗炎藥來(lái)消炎止痛處理。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-12-09 801次

• 骨性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：骨性關(guān)節(jié)炎不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎是由于軟骨磨損，骨贅增生引起的退行性疾病，而風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由于鏈球菌感染引起的一種感染性關(guān)節(jié)疾病。意見(jiàn)建議：骨性關(guān)節(jié)炎往往見(jiàn)中老年人，關(guān)節(jié)腫脹疼痛，屈伸活動(dòng)受限，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)于中青年患者呼吸道感染以后，由鏈球菌感染引起癥狀，建議出現(xiàn)癥狀后，到醫(yī)院就診，進(jìn)行查體及實(shí)驗(yàn)室檢查，明確診斷，對(duì)癥治療。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-16 1101次

• 什么是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。通常所說(shuō)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一，臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，寒冷、潮濕等因素可誘發(fā)本病。下肢大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)最常受累。雖然近幾十年來(lái)風(fēng)濕熱的發(fā)病率已顯著下降，但非典型風(fēng)濕熱及慢性風(fēng)濕
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-18 2228次

• 膝關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎
  膝關(guān)節(jié)炎不一定是風(fēng)濕，該疾病是一種退行性的病理改變，多數(shù)是由于關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期勞損引起的。該疾病要盡早進(jìn)行干預(yù)治療，避免關(guān)節(jié)的進(jìn)一步磨損。患者需注意多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，飲食宜清淡易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富，遠(yuǎn)離辛辣、刺激性食物。務(wù)必按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的藥物，不可隨意增減或停藥。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次