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• 垂體瘤泌乳素高怎么辦

  垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤，首選多巴胺激動劑治療，這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復(fù)發(fā)，一般要長期用藥；藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療，一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù)，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開顱手術(shù)治療。對藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常，擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質(zhì)量。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5337次

• 泌乳素垂體瘤怎樣治療

  泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為大腺瘤，一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區(qū)別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能，還是無功能的瘤子。一般來講，直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現(xiàn)垂體卒中，也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況，泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段，或出現(xiàn)視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術(shù)治療。

  

  01:52
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4785次

• 垂體瘤手術(shù)怎么做
  經(jīng)額入路的椎體瘤切除術(shù)現(xiàn)在很少用。缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大，出血多，患者術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)大，手操作時(shí)間長，費(fèi)用高，容易損傷嗅神經(jīng)，術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間也很長。經(jīng)額入路不能到達(dá)腫瘤的部位，只能從一點(diǎn)入路或其他入路。經(jīng)額入路的主要適合那些超出清潔手術(shù)不能到達(dá)的腫瘤，主要是大腫瘤，侵襲性腫瘤。包括腫瘤生長到顱橋。大部分垂體瘤微腺瘤都是經(jīng)蝶從口鼻經(jīng)蝶竇入路的手術(shù)。創(chuàng)傷小，術(shù)中病死率低，臨床療效好，患者恢復(fù)較快，目前廣泛使用。
  語音時(shí)長 1:17”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 1554次

• 腦垂體瘤手術(shù)怎么做
  腦垂體瘤手術(shù)屬于神經(jīng)外科的手術(shù)。一般需要做手術(shù)之前進(jìn)行影像學(xué)檢查，看垂體瘤有沒有侵襲周圍組織、垂體瘤大約的形態(tài)，然后據(jù)此選擇合適的手術(shù)方式?，F(xiàn)在臨床上比較常用的手術(shù)方式有兩種，一種是經(jīng)蝶入路進(jìn)行手術(shù)，另外一種是開顱手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)用的非常廣泛，尤其是適用于垂體的微腺瘤。這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較小，而且在顯微鏡下也能夠比較準(zhǔn)確的觀察到病變的組織，能比較準(zhǔn)確的切除這部分組織，既能夠達(dá)到治病的目的，又可以減少手術(shù)后并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生率。開顱手術(shù)是適用于比較大的垂體瘤或有周圍侵襲的。開顱手術(shù)可以更好地切除病灶，切的更干凈一些。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2205次

• 垂體瘤手術(shù)怎么做
  首先腦垂體瘤多發(fā)生在青壯年，男性患者多見，垂體瘤的表現(xiàn)多種多樣，不同激素分泌型的表現(xiàn)也各不相同，要先去醫(yī)院做垂體激素水平測定，目前治療方法主要包括手術(shù)，藥物，放射線三種方法，具體用哪一種方法還是要根據(jù)腫瘤的大小來看，無論哪種方法治療，后期都要定期復(fù)查。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-07 1503次

• 垂體瘤手術(shù)怎么做的
  目前多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)用直接經(jīng)鼻的途徑，還有一種是經(jīng)過后鼻孔進(jìn)入蝶竇，進(jìn)行垂體瘤切除的手術(shù)操作；另一種是沿著鼻中隔打通“隧道”到達(dá)蝶竇，創(chuàng)傷稍大。還有就是傳統(tǒng)方法即唇下入路，術(shù)中在上唇根部即上牙根處做一個切口，經(jīng)過上牙齦進(jìn)入鼻腔，然后到達(dá)蝶竇，術(shù)后不需要鼻腔填塞。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-07 1401次

• 泌乳素垂體瘤手術(shù)怎么做
  泌乳素垂體瘤主要的手術(shù)方式有兩種，包括經(jīng)顱入路和經(jīng)蝶鞍入路。經(jīng)顱垂體瘤切除術(shù)，根據(jù)腫瘤的位置以及形態(tài)的不同，手術(shù)入路的部位也不相同，包括經(jīng)額骶入路，這種主要適用于垂體瘤巨大，往鞍上發(fā)展，有視力障礙的患者；經(jīng)顳葉入路，適用于往鞍旁發(fā)展的腫瘤；經(jīng)蝶骨翼前外側(cè)入路，適用于往鞍旁及海綿竇發(fā)展的腫瘤。經(jīng)蝶鞍垂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-06 4414次

• 泌乳素垂體瘤
  泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%，有一些報(bào)道可以占到40%-50%。國內(nèi)尚無對泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查，國外的資料顯示泌乳素瘤的患者，年發(fā)病率在十萬分之二點(diǎn)七。其中，泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤，大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼，微腺瘤多位于一側(cè)的垂體，偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長，同側(cè)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 311次