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醫(yī)生主講實錄

對于胰腺惡性腫瘤的患者,如果出現(xiàn)皮膚部位的瘙癢,多考慮是患者由于肝功能異常,梗阻性黃疸之后,而引起的皮膚相應(yīng)的感覺障礙。這種情況多和患者的膽紅素升高,以及膽鹽沉積有一定的相關(guān)性,此時建議患者抽血查一下肝功能,看患者的總膽紅素,直接膽紅素是否有升高。

如果提示有梗阻性黃疸發(fā)生的情況,建議患者積極的考慮,予以進(jìn)一步的治療,對于胰腺惡性腫瘤的患者來說,首選的治療方式還是考慮外科手術(shù),以胰十二指腸切除手術(shù)為主。手術(shù)之后,當(dāng)患者膽道通暢,膽汁排泄正常以后,患者的膽紅素下降,瘙癢的癥狀也會逐漸緩解。

另外對于部分不能手術(shù)的患者來說,可以積極的考慮超聲引導(dǎo)下做PTCD穿刺引流,或者是做ERCP下的膽管內(nèi)支架置入,以及鼻膽管引流。待患者膽紅素下降之后,患者皮膚瘙癢的癥狀也多會逐漸好轉(zhuǎn)。

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