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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2375次

• 腸道感染一般多久可以自愈

  急性的腸道感染一般為可愈性疾病，一般3~5天就可以自愈，但慢性腸道感染的病程可能會遷延數月，甚至數年，可以因飲食不當、受涼、勞累等因素而導致病情的反復發作，難以根治。急性的腸道感染主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等，細菌性腸道感染嚴重者可伴有發熱、白細胞升高等感染的癥狀。如果腸道感染腹瀉、嘔吐的癥狀明顯，可以導致脫水，會導致病人出現頭暈、乏力、皮膚彈性差、眼窩凹陷、血壓下降，甚至休克或腎功能衰竭等表現。慢性的腸道感染可以表現為長期反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥狀，常常伴有營養不良。急性的腸道感染通過補液等對癥治療預后良好，慢性的腸道感染治療相對比較困難，需要綜合的治療，除治療病因外，營養支持也很關鍵。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-25 4279次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1904次

• 感染性心內膜炎手術治療
  感染性心內膜炎如果遇到以下情況，應考慮手術的治療：第一，瓣膜的穿孔、破裂，腱索離斷，發生難治性的急性心力衰竭，人工瓣膜置換術后感染，內科治療不能控制者，并發細菌性動脈瘤破裂或者四肢大動脈的栓塞者。先天性心臟病發生感染性心內膜炎，經系統的治療仍不能控制時，手術應在加強支持療法和抗生素的控制下盡早的進行。手術結束后，仍需要應用抗生素四周到六周繼續治療，做好定期復查工作。
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  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-09 1994次

• 感染性心內膜炎的一般及手術治療是什么
  抗生素的應用是治療心內膜炎最重要的措施，選擇抗生素要根據致病菌培養結果或對抗生素的敏感性，需手術治療： 1，瓣膜穿孔、破裂、腱索離斷，發生難治性急性心力衰竭。 2，人工瓣膜置換術后感染，內科治療不能控制。 3，并發細菌性動脈瘤破裂或四肢大動脈栓塞。 4，先天性心臟病發生感染性心內膜炎。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-29 1202次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎治療
  對于感染性心內膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術進行治療，如人工瓣膜置換術，并且手術之
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-22 2353次

• 感染性心內膜炎的病因
  感染性心內膜炎指的是受到了真菌、細菌以及其它的病原微生物的侵襲感染而導致產生了心臟瓣膜或者是心室壁內膜的炎癥。常見病因是由于病原體入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御機制。這種炎癥一般來說和類風濕、風濕熱、系統性紅斑狼瘡導致的炎癥是不同的。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-18 2117次