哮喘持續狀態的治療

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醫生主講實錄

對于哮喘持續狀態的患兒:

首先要進行氧療,所有危重哮喘患兒均存在低氧血癥,密閉面罩或者雙鼻導管提供高濃度實化氧氣。

第二,補液和糾正酸中毒治療。

第三,糖皮質激素應用是作為兒童危重哮喘治療的一線藥物,應該盡早使用,病情嚴重時,不能以吸入治療替代全身糖皮質激素治療,以免延誤病情。

第四,支氣管擴張劑的使用,可以用吸入型速效B2受體激動劑或者氨茶堿靜脈滴注或者抗膽堿能藥物,一支腎上腺素皮下注射。

第五,進行鎮靜,可以選用水合氯醛。

第六,進行抗生素的酌情使用,由于兒童哮喘主要由病毒引起,抗生素不做常規使用。對于一些嚴重的呼吸困難患兒需要進行輔助機械通氣。

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