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醫(yī)生主講實(shí)錄

哮喘慢性持續(xù)期:

首先,選用吸入型糖皮質(zhì)激素,是哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥物,也是目前最有效的抗炎藥物,優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)吸入藥物直接作用于氣道黏膜,局部抗炎作用強(qiáng),全身不良反應(yīng)小,通常需要長(zhǎng)期規(guī)范吸入一兩三年才能起預(yù)防作用,目前臨床上常用的吸入型糖皮質(zhì)激素有布地奈德,丙酸布地卡松和丙酸倍氯米松。

第二、藥物是白三烯調(diào)節(jié)劑,分為白三烯合成酶抑制劑和白三烯受體拮抗劑,該藥耐受性好,副作用少,而且服用方便。

第三、緩釋茶堿,緩釋茶堿用于長(zhǎng)期控制時(shí)可以維持晝夜的穩(wěn)定需藥濃度。

第四、長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑,包括夫莫特羅,沙美特羅等。

第五、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,比如色甘酸鈉。

第六、全身性糖皮質(zhì)激素,在哮喘慢性持續(xù)期控制哮喘發(fā)作時(shí),此藥的應(yīng)用僅短期,在慢性持續(xù)期分級(jí)為重度持續(xù)患者中使用。

以上內(nèi)容僅供參考

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