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醫(yī)生主講實(shí)錄

?需要抗病毒治療的肝炎,包括乙型肝炎和丙型病毒性肝炎。病毒性肝炎的抗病毒治療,可以分為干擾素抗病毒治療和核苷類的藥物抗病毒治療。干擾素抗病毒治療的副作用,主要是引起一些粒細(xì)胞的降低,發(fā)熱以及自身免疫性系統(tǒng)疾病的產(chǎn)生。

普通的核苷類的藥物又包括了拉米夫定,恩替卡韋和替諾福韋。拉米夫定相對來說比較容易耐藥,其五年的耐藥率達(dá)到了60%以上。恩替卡韋效果比較好,不容易耐藥,而且沒有明顯的毒副作用。替諾福韋基本上不產(chǎn)生耐藥,但是會有一些人群可能會出現(xiàn)一些腎功能的異常,以及一些鈣磷代謝的異常。如果是丙肝,可以考慮小分子藥物抗丙肝病毒治療。目前,小分子藥物的副作用很輕微,基本上不明顯。

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