神經(jīng)官能癥與冠心病的區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

兩者的癥狀表現(xiàn):神經(jīng)官能癥的癥狀表現(xiàn)除了有心臟的癥狀表現(xiàn),比如心悸,心尖區(qū)疼痛,這樣的表現(xiàn)以外,往往還會伴有胸悶氣短、頭暈、失眠多夢的表現(xiàn),多發(fā)于青壯年,二十歲到四十歲比較多見。另外,多見于女性尤其是更年期舉女性,也比較多見。

對于冠心病的癥狀表現(xiàn),大部分都是的心肌缺血的癥狀,比較典型的情況就是在勞累、情緒激動的時候,出現(xiàn)心尖區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛,有可能伴有肩背部放射痛,放射到左手無名指,一般經(jīng)過休息三的五分鐘就能夠緩解,口服硝酸甘油有明顯的效果緩解的更快,緩解以后跟正常人一樣。

再就是結(jié)合輔助檢查,神經(jīng)官能癥的患者一般情況下心電圖心臟彩超,運動平板實驗都是正常的,但是冠心病的患者,尤其是冠狀動脈血管狹窄比較重的情況,一旦有癥狀的時候,做心電圖檢查就會發(fā)現(xiàn)有心肌缺血,平板運動實驗往往是陽性,真正的將兩者區(qū)分開需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,明確冠狀動脈血管有沒有嚴(yán)重的狹窄。

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