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老年癡呆與癲癇有何區別

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醫生主講實錄

癲癇發作,少數病人也可以引起智能和人格障礙,但是不論是從發病年齡或者是原因還是從臨床癥狀治療等方向都和老年癡呆有明顯的不同。

老年癡呆的發生是由于大腦皮層萎縮,神經細胞減少或者是動脈硬化影響大腦供血等導致的腦組織缺血缺氧,梗塞出血,軟化灶形成疤痕,萎縮等最終出現癡呆,這種綜合征主要見于中老年人,尤其是老年人。

癲癇發作有原發性和繼發性兩大類。繼發性常常是有明顯的致病原因,像感染外傷、酒精重金屬的中毒、缺氧或某些藥物等等。原發性的就是沒有原因的,大約占了癲癇總數的三分之二,臨床發現有一部分病人有明顯的家族史,原發性癲癇發病和腦子里面的多種神經遞質、鈣、鉀等一些體內的微量元素關系比較密切。

臨床癥狀方面,發作前主要是情感和認知改變,比方說容易激怒、思維紊亂、言語不連貫等,這些癥狀隨著痙攣以此而終止。

發作的時候認知障礙為主,記憶障礙主要表現為自我意識障礙和回憶錯誤,有似曾相識感或者似曾經歷感,舊事如新的感覺等等。思維障礙主要表現為思維中斷,對過去體驗不能回憶,但是發作以后又能想起來,所以說它和老年性癡呆有一些明顯的不同。

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