中樞神經(jīng)系統(tǒng)對低鈉的反應最為敏感,低血鈉時細胞外液滲透壓下降,大量的水進入腦細胞內(nèi),短期內(nèi)表現(xiàn)為腦細胞水腫,隨后腦細胞通過向細胞外轉(zhuǎn)移離子和肌醇等滲透物質(zhì)逐漸糾正腦水腫,因此血鈉迅速下降的后果是腦細胞水腫。
由于顱腔的容量有限,甚至可出現(xiàn)腦疝,而血鈉緩慢下降會使腦細胞丟失大量的離子和谷氨酸等腎痛物質(zhì)出現(xiàn)脫髓鞘疾病。神經(jīng)系統(tǒng)受累較輕時表現(xiàn)為冷漠,頭痛,昏睡,中度受累可有興奮,運動失調(diào),混亂,定向力障礙,精神異常等,嚴重時可有木僵,昏迷,假性延髓麻痹甚至死亡。