房室傳導阻滯如何用藥

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醫生主講實錄

包括三個大的方面:

第一,對完全性房室傳導阻滯的治療可以選用異丙腎上腺素、阿托品、麻黃素、乳酸鈉及碳酸氫鈉,忌用抑制心肌藥物,如心得安、奎尼丁、普魯卡因酰胺等,針對病因的治療。

第二,主要是針對阿斯綜合征的治療,可以給心臟按摩,吸氧,1%腎上腺素0.3到1毫升肌肉注射,必要時可以靜脈注射。對于室顫的患者可以改用異丙腎上腺素應用,必要時可以電擊除顫。

第三,主要是針對一度及二度房室傳導阻滯的治療,對于二度二型房室傳導阻滯治療同完全性房室傳導阻滯的治療。對于一度及二度一型房室傳導阻滯,如果心室率在54每分以上,無癥狀的患者可以不給特殊藥物治療,否則應該應用阿托0.3到0.6毫克每4到6小時一次,也可以選用異丙腎上腺素。

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