慢性腎小球腎炎,當(dāng)出現(xiàn)紫癜時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮過(guò)敏性紫癜性腎炎。
過(guò)敏性紫癜性腎炎,它是過(guò)敏性紫癜引起的腎損害,主要診斷依靠臨床表現(xiàn),主要依據(jù)為:
一、發(fā)病前一至三周有低熱、咽痛及乏力等不適癥狀。
二、典型的皮膚紫癜以四肢為主,可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹等腎外表現(xiàn),一般在紫癜出現(xiàn)后二至三周,發(fā)生腎臟病變。部分患者可以在皮疹出現(xiàn)前或皮疹出現(xiàn)消失后數(shù)年后才出現(xiàn)腎臟損害。
三、出現(xiàn)腎臟損害,如血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不全等。
四、腎活體組織檢查,可見(jiàn)以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積,系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生。