腎小球腎炎不會引起過敏性紫癜。但過敏性紫癜可以引起腎小球腎炎稱為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜引起的腎臟受累表現,紫癜腎炎的發生率報道不一。尿常規檢查發現20%至60%的過敏性紫癜患者發生紫癜性腎炎,一般情況下在紫癜出現后二至三周發生活動性的腎臟病變。表現為鏡下血尿和蛋白尿,肉眼血尿發生率為40%。個別的患者可以在皮疹出現前或皮疹消失數年以后出現。
兒童患者表現為腎病綜合癥者較為多見,少數的患者出現腎功能不全的表現。腎臟外的臨床表現與腎臟病變的嚴重程度無明顯的相關性。部分患者以腎臟損害為首發表現。過敏性紫癜通常累及皮膚、關節、胃腸道和腎臟,但并不是所有的患者均有上述全部器官受累的表現,它在病理上改變類似于iga腎病。