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• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4268次

• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3720次

• 狼瘡腎炎活動(dòng)病理
  狼瘡性腎炎其實(shí)就是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴有腎臟損害的一種腎小球疾病，也就稱為狼瘡性腎炎。它是由于免疫復(fù)合物的形成、免疫細(xì)胞和細(xì)胞因子等免疫異常所引起的腎臟損傷。臨床上主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能不全等，而狼瘡性腎炎也分為活動(dòng)性和慢性，而狼瘡性腎炎活動(dòng)性的病理指標(biāo)主要在顯微鏡下觀察，包括以下幾個(gè)方面：第一就是腎小球細(xì)胞增殖性改變。第二出現(xiàn)纖維素性壞死和細(xì)胞核的溶解。第三出現(xiàn)了細(xì)胞性新月體。第四就是有白晶樣現(xiàn)象和玻璃樣血栓。第五就是腎小球間質(zhì)內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤。第六就是腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤比較廣泛。以上六點(diǎn)就是狼瘡性腎炎、腎臟活動(dòng)的病理指標(biāo)，而慢性指標(biāo)包括腎小球硬化、顯微鏡新月體、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化等，根據(jù)不同的病理情況選擇不同的治療方法。
  語音時(shí)長 1:42”
  吳建龍 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2019-01-02 3353次

• 狼瘡性腎炎的活動(dòng)病理
  ?狼瘡性腎炎的一些主要活動(dòng)性與非活動(dòng)性指標(biāo)，對指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后具有重要意義，狼瘡性腎炎腎臟病理活動(dòng)性指標(biāo)有：一、腎小球細(xì)胞增殖性改變。二、纖維素性壞死和細(xì)胞核溶解。三、細(xì)胞性新月體。四、白金耳現(xiàn)象和玻璃樣血栓。五、腎小球中性粒細(xì)胞浸潤。六，腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤。慢性化指標(biāo)有：一、腎小球硬化。二、纖維性新月體。三、腎小管萎縮。四、腎間質(zhì)纖維化。
  語音時(shí)長 1:00”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-22 3352次

• 活動(dòng)性狼瘡腎炎怎么辦
  活動(dòng)性狼瘡腎炎需積極治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。常用的藥物為糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，糖皮質(zhì)激素常選用潑尼松，每日每公斤體重1毫克，服用八周后可逐漸減量，可聯(lián)合環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 1201次

• 狼瘡腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：狼瘡腎炎是相對嚴(yán)重的一種疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫系統(tǒng)紊亂造成的侵犯多個(gè)器官的一種疾病，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腎炎的表現(xiàn)，嚴(yán)重的甚至?xí)鹉蚨景Y。治療相對麻煩，需要應(yīng)用激素以及各種免疫制劑。意見建議：腎炎患者平時(shí)注意低鹽飲食。應(yīng)用激素或免疫制劑治療的患者，平時(shí)注意增強(qiáng)免疫力，避免感染，平時(shí)出門注意戴口罩，盡量少去人流量較大的地方。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-21 903次

• 狼瘡腎炎病理改變
  狼瘡腎炎的病理主要是分為六種類型。一型，系膜輕微病變型，在光鏡下表現(xiàn)為基本正常，免疫熒光可以見系膜區(qū)由免疫復(fù)合物沉積。二型，系膜增生性狼瘡腎炎，光鏡下可以見系膜細(xì)胞增生或者系膜基質(zhì)增多，伴有系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積，免疫熒光和電鏡下檢查會(huì)有少量的孤立的上皮下或者內(nèi)皮下沉積物。三型，局灶性狼瘡腎炎，受累的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次

• 腎炎的病理分類
  腎炎的病理類型一般情況下是針對慢性腎炎進(jìn)行病理分類，主要是包括:一、系膜增生性腎炎。系膜增生性腎炎是我國原發(fā)性、慢性腎炎最常見的一種病理類型，可以發(fā)生于任何年齡段。二、膜增值性腎炎。多見于兒童、青年，部分患者癥狀出現(xiàn)前有上呼吸道感染病史，臨床表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，少數(shù)呈腎病綜合征表現(xiàn)。膜性腎小球腎炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 580次