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• 股骨頭壞死手術

  對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節已經明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節在里邊磨損，就不會出現疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫學的進步，使得這些關節的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發展來講，髖關節的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 8254次

• 股骨頭壞死手術治療

  股骨頭的手術治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來的股骨頭，第二類就是關節置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個就是減壓，鉆孔減壓，就是我們在股骨頭的壞死區域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說，是一個比較實用的一種辦法，況且這個醫療費用也比較低，創傷也比較小。第二大類就是關節成形術，但是主要是關節置換術。關節置換術包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關節置換。前兩種，髖關節表面置換適應相對年輕的患者，希望骨質保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對于髖臼這一側的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質儲備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側軟骨還不錯，他承受手術的能力比較差，所以我們做得比較簡單，單做股骨頭置換。還有一個全髖關節置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關節置換療效現在是非常肯定、穩定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 8647次

• 股骨頭壞死做手術
  很多患者由于早期不治療或者是耽誤了治療，最終需要手術治療,手術的方式主要包括，隨形減壓術、縮骨移植術、截骨術、髖關節置換術等，醫生會根據患者情況選擇合理的手術，通過做手術可以改善髖關節功能和股骨頭血運，尤其是髖關節的置換，術后可以恢復到正常的關節功能，明顯提高患者的生活質量，這已經是世界公認的治療標準。手術方法主要有以下四種：一，股骨頭髓芯減壓術，能夠降低骨內壓，增加血流的供應，延緩或者是阻止股骨頭壞死。二，骨移植術，通常隨身減壓術相結合的運用，該術式主要通過了移植的方法用健康的骨骼代替壞死的股骨頭。三，截骨術，將壞死的骨骼部分移除以防止股骨頭塌陷和維持的關節功能。四，髖關節置換術，關節功能嚴重喪失或者是其他治療效果無效時，可使用人工髖關節代替病變的關節。
  語音時長 1:36”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 2211次

• 股骨頭壞死做手術好嗎
  對于晚期的股骨頭壞死，如果有嚴重的疼痛，活動功能受限，只能通過手術來根治，肯定是建議做手術的。骨頭壞死是由于各種原因導致的股骨頭血運的中斷或者破壞，從而導致股骨頭骨質的破壞還有后續的重建，這種病理的破壞和重建的過程中股骨頭會逐漸地變形，逐漸地塌陷，從而導致關節的疼痛和活動受限。早期的股骨頭壞死只是一些缺血的改變，它沒有形態學的方面的變化，也就是沒有軟骨下骨的塌陷，沒有壞死，沒有變形。這種情況下，可以通過保守治療來處理，也就是吃點止痛藥、改善血循環的藥物，使用拐杖等減少負重，避免外傷等，改變生活習慣。但是如果隨著疾病的逐漸進展，股骨頭壞死越來越嚴重，關節功能嚴重受限，邁一步就很痛，或者是翹不了二郎腿了，蹲不下去了，這個時候只能做手術了，手術是做全髖關節置換術，這個手術可以根治股骨頭壞死。
  語音時長 1:42”
  何瑞軒 主治醫師惠州市中心人民醫院

  2018-11-03 2754次

• 股骨頭壞死做手術有風險嗎
  股骨頭壞死手術風險首先要指出的是，股骨頭壞死這些相關的手術在技術上已經非常成熟了，手術本身的風險基本很小，如果有一些大的風險主要出現在麻醉或者病人由于高齡而不能夠耐受手術的情況。常有的一些病人有心臟或者肝腎之類重要臟器的疾病，個別需要術前麻醉師和臨床醫學師共同進行一個詳細的評估然后才能進行手術。就手術本身，除非一些比較大的手術，比如做一些接骨手術，這種情況下可能出現脂肪栓塞或者術后深靜脈血栓的并發癥，其他手術的風險是非常小非常安全的。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-30 1302次

• 股骨頭壞死做手術好嗎
  首先需要明確股骨頭壞死的分期和嚴重程度，治療股骨頭壞死的方法有保守治療和手術治療兩種，但是手術治療方法存在著很大的隱患，并不適合大多數股骨頭患者，不建議大家使用。相對來說，保守治療時最安全可靠的方法，同時取得的效果也是很好的。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-30 1302次

• 股骨頭壞死能做手術嗎
  股骨頭壞死后是可以做手術的，但是要具體情況具體對待。建議先去當地正規醫院進行檢查，結合檢查結果再做判斷。如果癥狀較輕微可以進行保守治療，口服一些活血化瘀的藥物，也可以用理療的方法配合治療。如果癥狀較嚴重的話，需要做人工關節置換術。具體藥品使
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 股骨頭壞死什么時候做手術好
  股骨頭壞死一旦發病就可以考慮進行手術治療了，因為股骨頭壞死在前期病情是不會有癥狀出現的，當發現的時候已經不再是早期了，建議要盡早進行治療。患者要避免過早的下床活動，應該堅持臥床休息。平時要注意做好保暖工作，避免患處受到冷空氣的侵襲。另外建議
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次