阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養體從腸道病變，經過血流進入到肝臟，使肝臟發生壞死而形成，實際上就是阿米巴結腸炎一種常見的并發癥。但是也可沒有阿米巴結腸炎而單獨的存在，以長期的發熱、右上腹或者是右下胸部出現疼痛，肝臟腫大壓迫、血白細胞增多等一些癥狀為最主要的臨床表現癥狀。
而且還會導致患者出現胸部并發癥，回盲部和升結腸為阿米巴結腸炎的好發部位，可隨著腸系膜上面的靜脈回流到肝右葉，所以還會出現有右葉膿腫占有絕大不多數的一種表現。
阿米巴肝膿腫
孟巖主任醫師
錦州市中心醫院 消化內科
2018-10-30 5409次
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醫生主講實錄
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阿米巴肝膿腫屬于什么炎癥阿米巴肝膿腫是一種傳染性的疾病，其是一種寄生蟲相關的疾病。其是指患者的阿米巴滋養體通過腸道入血，然后在肝臟形成了膿腫。這種情況下出現的炎癥是由于寄生蟲感染所造成的炎癥，如果出現了阿米巴肝膿腫，患者往往會出現食欲不振、肝臟增大、肝部有疼痛這些情況，有些患者還會出現發熱，要及時進行影像學的檢查，通過腹部超聲、腹部CT。如果發現患者有阿米巴肝膿腫，一定要針對阿米巴進行積極的治療，只有針對阿米巴治療之后，肝膿腫才有可能出現緩解。如果肝囊腫特別大，必要時還要進行膿腫穿刺引流的治療。如果出現了阿米巴肝膿腫，在臨床上要及時針對阿米巴進行治療，比較常用的藥物有甲硝唑、替硝唑等等，同時一定要及時進行復查，看患者的肝膿腫是否有緩解，如果患者肝膿腫減小不顯著、不滿意，需要及時進行肝膿腫的穿刺引流治療。
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-26 5348次
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肝膿腫是怎么引起的肝膿腫顧名思義，就是肝上有一個大的膿性包，如果在它熟透了之后，我們切開的話，可以看到大量膿白色的膿液。一般來講，它往往是膽源性的或者血源性造成的，換句話說，這個膿腫是別的地方傳過來的。我們最常見的有可能，比如說在膽道結石過程中，膽道壓高，造成膽汁的里頭含有大量的細菌，細菌經過膽道的分布，可能在肝臟的某一個部位停留下來，局部的繁殖，造成包括白細胞的攻擊，反復的炎癥反應，造成一個膿性的改變。那么膿腫到了一定程度液化了，這種情況下穿刺過程中，可能看見大量的膿白色的膿液，就是我們稱之為的肝膿腫。所以肝膿腫一般表現為，右上腹的疼、高燒、全身的炎性反應。
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樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 14576次
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阿米巴肝膿腫阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養體，從腸道病變處，經血流進入肝臟，使肝發生壞死而形成，此為阿米巴結腸炎的并發癥，也可無阿米巴結腸炎而單獨存在，以長期發熱，右上腹和右下胸痛、全身消耗及肝臟腫大壓痛、白細胞增多等為主要臨床表現，且易導致胸部并發癥。回盲部和升結腸為阿米巴結腸炎的好發部位，該處原蟲可從腸系膜上靜脈回到肝右葉，故肝右葉膿腫者占絕大部分。阿里巴肝膿腫經常不是細菌性肝膿腫，而是溶組織阿米巴肝膿腫，是一類傳染病，該病主要通過阿米巴原蟲污染水、食物、蔬菜等進入人體腸道，進而侵犯肝臟引起膿腫。語音時長 1:27”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-08-15 6191次
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阿米巴肝膿腫癥狀阿米巴肝膿腫一般是繼發于腸道的阿米巴感染，那么肝膿腫主要是好發于肝臟的右葉，可以出現以下的一些癥狀：第一、可以出現惡心、嘔吐、食欲減退等。第二、會出現明顯的高熱、寒戰。第三、會出現腹痛，主要是肝區的脹痛，表現為右上腹的脹痛。病情嚴重的影響到了肝臟功能的代謝，還會出現黃疸，表現為皮膚黏膜黃染、鞏膜黃染、尿液顏色變黃等。需要進行相應的檢查，進行阿米巴原蟲等方面的檢查，往往檢測是陽性的，需要及時的進行規范的治療。語音時長 1:01”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-10-19 2274次
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阿米巴肝膿腫有什么表現？阿米巴膿腫是指的，阿米巴滋養體從血流進入到肝臟，是肝臟發生壞死而形成的膿腫，也可以看作是阿米巴結腸炎的一個并發癥。一般說來，它的臨床表現和主要由于感染的這個病成膿腫的大小和部位有關系。通常來說發病比較緩慢。通常臨床表現有不規則的發熱、盜汗、發熱、寒戰，常伴有細菌的感染，通常有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、痢疾等癥狀。長時間的膿腫可以造成消瘦貧血、營養性水腫。有時候會有誤診為肝癌。
孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-21 1901次
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肝膿腫怎么檢查1.實驗室檢查，白血球及中性粒細胞升高，尤以細菌性肝膿腫明顯，阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養體。2.肝穿刺，阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液；細菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液，培養可獲得致病菌。膿液應作甲胎蛋白測定，以除外肝癌液化。3.X線檢查，可見右側膈肌抬高，活動度受限，有時可見胸膜反應或積液。4.B超檢查，對診斷及確定膿腫部位有較肯定的價值。5.CT檢查，可見單個或多個圓形或卵圓形界限清楚、密度不均的低密區，內可見氣泡。
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-10 1803次
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阿米巴肝膿腫確診方法阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養體，從腸道病變處經血流進入肝臟，使肝發生壞死而形成，為阿米巴結腸炎的并發癥，但也可無阿米巴結腸炎單獨存在，以長期發熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗以及肝臟腫大壓痛、血白細胞增多等為主要臨床表現，且易導致胸部并發癥，回盲部和升結腸為阿米巴結腸炎的好發部位，該處原蟲可隨腸
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 333次
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治療阿米巴肝膿腫首選在臨床上阿米巴性肝膿腫的是腸道阿米巴感染的并發癥，絕大多數是單發的，首先的應該考慮非手術治療，以抗阿米巴藥物為治療原則，比方說臨床上使用甲硝唑，氯喹，依米丁，必要的時候可以反復穿刺吸膿以及支持療法為主。大多數的臨床患者可以獲得良好的療效，如果患者的病情比較重，膿腫比較大，有穿破的危險或者經過抗阿米巴
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2021-11-29 95次
