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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23383次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11652次

• 老年人重癥肌無力怎么治療
  目前針對中能機無力的治療沒有特效的治療方法，一般情況下藥物治療主要就是，膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物治標(biāo)不治本，不能夠單藥超劑應(yīng)用，用藥方法應(yīng)該從小劑量逐漸加量。常用的主要有甲基硫酸、新斯的明這樣的藥物，再就是免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑主要是腎上腺皮質(zhì)、類固醇激素、羥基松、甲基羥基松另外硫唑嘌呤，環(huán)孢素a、環(huán)磷酰胺、他克莫司這樣的藥物血漿置換，通過將患者血液中乙酰膽堿受體抗體，祛除的方式暫時緩解重癥肌無力患者的癥狀。另外靜脈注射免疫球蛋白，免疫球蛋白中含有多少抗體，可以中和自身抗體調(diào)節(jié)免疫功能效果給血漿置換相當(dāng)，再就是采用中醫(yī)藥進行治療也能夠起到一定的作用。另外有些情況可以進行胸腺切除手術(shù)，患者90%以上有胸腺的異常，胸腺切除是重癥肌無力治療的有效手段之一，對于種情況一般不適合于老年患者，老年患者往往效果不好。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 2688次

• 重癥肌無力怎么辦
  在臨床上，如果一個患者考慮患上了重癥肌無力，那么首先要分析到底患上了哪一類型的重癥肌無力，比如說到底是眼肌型的重癥肌無力，還是全身型的重癥肌無力。如果只是眼肌型的重癥肌無力，病情比較輕的情況下，只需要規(guī)范的口服溴吡斯的明治療，癥狀就會得到有效控制的。如果患者患的是全身型的重癥肌無力，并且有肌無力危象反復(fù)發(fā)作的情況，平時在口服溴吡斯的明這一個藥物的時候，病情控制不夠理想，平時還可以加小劑量的潑尼松龍片一起來控制病情。重癥肌無力的患者平時還需要規(guī)律的生活，避免感染等誘因的出現(xiàn)，與此同時，即便是遇到了感染，要謹(jǐn)慎的用藥，避免用左氧等喹諾酮類的藥物，導(dǎo)致病情的加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:25”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-01-20 1970次

• 老年人重癥肌無力怎么辦
  老年人重癥肌無力的治療。 首先臨床上，目前針對重癥肌無力的治療沒有特效的治療方法，一般情況下藥物治療主要就是膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物，治標(biāo)不治本，不能夠單藥或超劑應(yīng)用，用藥方法應(yīng)該從小劑量逐漸加量。常用的主要有甲基硫酸新斯地名這樣的藥物，再就是免疫制劑，常用的免疫制劑主要有類固醇激素、硫唑嘌呤，環(huán)孢素，還有環(huán)磷酰胺。血漿置換通過將患者血液中乙酰膽堿能受體抗體祛除，暫時緩解重癥肌無力的癥狀。同時也可以靜脈注射免疫球蛋白，免疫球蛋白中還有多種抗體可以中和自身抗體，調(diào)節(jié)免疫功能。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-12-07 1801次

• 重癥肌無力怎么辦
  重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療，合并胸腺異常者，行胸腺切除術(shù)，有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物，用藥方法應(yīng)從小劑量增加，免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為強的松。血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-25 2301次

• 重癥肌無力加重怎么辦
  重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時，可能會合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進癥等免疫性
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 重癥肌無力有重影怎么辦
  重癥肌無力的患者經(jīng)常是會出現(xiàn)看東西重影。這主要是因為這種疾病會影響到眼球的活動，如果眼球活動受限，自然是會出現(xiàn)看東西重影。對于這種情況，一般是以下的處理的：第一點，要注意患者有沒有胸腺瘤，如果有胸腺瘤，一般是主張進行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后，癥狀能得到明顯的緩解。第二點，可以給患者服用膽
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 161次