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為什么病人輸液要輸鉀

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醫生主講實錄

鉀不能在人體內合成,人體血清中鉀濃度只有3.5~5.5mmol/L,但它卻是生命活動所必需的。鉀在人體內的主要作用是維持酸堿平衡,參與能量代謝以及維持神經肌肉的正常功能。當體內缺鉀時會造成全身無力,疲乏,心跳減弱,頭暈眼花。嚴重缺鉀還會導致呼吸肌麻痹,死亡。此外低鉀會使胃腸蠕動減慢,導致腸麻痹,加重厭食,出現惡心,嘔吐,腹脹等癥狀。

臨床醫學資料還證明,中暑者均有血鉀減低的表現。缺鉀時臨床癥狀常常為原發疾病所掩蓋,缺鉀使神經肌肉應激性降低,全身無力,反應力下降。嚴重者可致軟癱,呼吸困難,消化功能紊亂,厭食,惡心,嘔吐,脹氣,腸麻痹,腸梗阻。缺鉀還可使心肌應激性增高,出現心律失常,可有房室傳導阻滯,甚至發生房顫和室顫。

因此,嚴重低鉀的病人要靜脈輸液補鉀,有些患者可以給予口服補鉀,但是口服補鉀對胃腸道有一定的刺激。有些病人不能通過胃腸道補鉀,或者是胃腸道補鉀不能夠耐受,或者是胃腸道補鉀不能滿足需求就考慮靜脈輸鉀治療。

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