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• 消化內(nèi)鏡檢查

  消化內(nèi)鏡檢查比較多，但是常用的消化內(nèi)鏡檢查主要是胃鏡、腸鏡，實(shí)際上現(xiàn)在胃腸鏡檢查也是一個(gè)體檢項(xiàng)目，如果沒(méi)有什么其他危險(xiǎn)因素年齡大于50，有的地方甚至是大于40，需要做一個(gè)胃鏡、腸鏡，來(lái)發(fā)現(xiàn)一些癌前病變，比如說(shuō)90%的大腸癌都是息肉變來(lái)的，如果我們50歲做一個(gè)腸鏡或者是45歲，40歲做一個(gè)腸鏡，如果發(fā)現(xiàn)息肉，把息肉切除掉，基本上就能達(dá)到預(yù)防結(jié)腸癌的目的。

  

  00:59
  楊桂彬 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-14 4136次

• 做胃癌內(nèi)鏡下切除手術(shù)痛苦嗎

  胃癌就是早期胃癌，內(nèi)鏡下手術(shù)切除做EMR或者是ESD痛苦不痛苦，這個(gè)不同人的感覺(jué)是不一樣的。我們?nèi)绻亲鲆粋€(gè)全麻的情況下做手術(shù)，病人是感覺(jué)不到痛苦的，因?yàn)樗际窃诼樽淼那闆r下。如果病人比較特殊，心肺功能不好，他不能耐受麻醉的時(shí)候，我們可能會(huì)做清醒的、鎮(zhèn)痛的這樣的手術(shù)，也不會(huì)讓病人有很多的痛苦，都是在這個(gè)可以接受的范圍內(nèi)的。所以不要因?yàn)閼峙聝?nèi)鏡手術(shù)，我就不做這個(gè)治療了，那是不應(yīng)當(dāng)?shù)摹Ｋ宰鰞?nèi)鏡手術(shù)大家不要擔(dān)心，基本上是沒(méi)有大家想象的那么痛苦。

  

  01:07
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 10240次

• 胃癌的內(nèi)鏡治療
  胃癌內(nèi)鏡治療還不同于胃癌的腹腔鏡治療，內(nèi)鏡治療更為微創(chuàng)，它就像做胃鏡一樣，然后就把腫瘤給切掉。胃癌內(nèi)鏡治療在臨床中稱為ESD的，目前這種手術(shù)方式需要有一定的適應(yīng)癥，一般來(lái)講它的絕對(duì)適應(yīng)癥是腫瘤小于兩公分的，而且局限在黏膜層的分化傾向，還有一些文件報(bào)道指出，大于兩公分小于三公分的黏膜內(nèi)癌也可以作為胃癌內(nèi)鏡下切除的適應(yīng)癥，但是還有一定的爭(zhēng)議。通常認(rèn)為，胃癌內(nèi)鏡治療應(yīng)該根據(jù)患者的一般情況以及腫瘤的分化程度，還有就是腫瘤的大小進(jìn)行綜合判斷，相對(duì)于手術(shù)而言，胃癌的胃鏡治療對(duì)早期胃癌是一種安全，而且能達(dá)到同等效果的治療方法。對(duì)于黏膜層或者黏膜下層分化好，沒(méi)有潰瘍形成的早期胃癌或者小于兩公分的未分化型黏膜內(nèi)癌，胃鏡下的內(nèi)經(jīng)治療均能夠達(dá)到治愈的效果，但是對(duì)于黏膜下生成的胃癌還需要根據(jù)患者的綜合評(píng)估情況制定治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2061次

• 胃癌的內(nèi)鏡表現(xiàn)
  內(nèi)鏡也就是胃鏡的檢查，現(xiàn)在已經(jīng)成為診斷胃癌的首選及最有效的方法，這是因?yàn)槲哥R檢查簡(jiǎn)單易行，而且萬(wàn)一有病變可以取病理活檢進(jìn)行確診。胃鏡檢查可以觀察胃癌的位置、大小和形態(tài)。不同類型的胃癌在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)也是不相同的，早期胃癌在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)為微小息肉樣的凹陷或者是隆起，直徑一般在1cm以下，黏膜比較粗糙，或者是呈現(xiàn)斑片狀的糜爛或出血。由于早期胃癌在內(nèi)鏡下病灶比較小，容易被遺漏，需要內(nèi)鏡醫(yī)師仔細(xì)的進(jìn)行觀察。而進(jìn)展期胃癌在胃鏡下的表現(xiàn)就比較明顯了，可以表現(xiàn)為潰瘍型、隆起型或浸潤(rùn)型的腫物，如潰瘍型可以表現(xiàn)為比較深大的潰瘍，并且不規(guī)則，底部有污穢灰白苔，潰瘍邊緣呈結(jié)節(jié)狀隆起，而且觸之易脆出血；隆起型可以表現(xiàn)為隆起的腫物，表面凹凸不平并且糜爛、有污穢苔，觸之也容易出血；而浸潤(rùn)型的胃癌在內(nèi)鏡下則可以表現(xiàn)為大范圍胃壁的增厚、僵硬，如果累及全胃則呈皮革胃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-23 3179次

• 內(nèi)鏡治療胃癌前需要做哪些檢查
  病情分析：通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行胃癌的治療，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行肝功能檢查、腎功能檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查、尿常規(guī)檢查、糞便常規(guī)檢查以及術(shù)前四項(xiàng)檢查。除此之外還需要進(jìn)行胸片、心電圖以及腹部CT檢查。意見(jiàn)建議：內(nèi)鏡治療胃癌適用于早期胃癌的患者，胃癌的內(nèi)鏡治療之前進(jìn)行檢查，可以確保患者在安全的狀態(tài)下進(jìn)行能夠排除一些胃鏡治療胃癌的禁忌癥，防止術(shù)后一些并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后應(yīng)逐漸從流食到半流食過(guò)度，慢慢恢復(fù)到清淡飲食。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 內(nèi)鏡下是如何治療胃癌的
  病情分析：內(nèi)鏡下治療胃癌是指通過(guò)外科電刀在胃鏡下進(jìn)行部分胃黏膜切除，臨床上稱為內(nèi)鏡黏膜下玻璃術(shù)，對(duì)于早期的胃癌能夠達(dá)到臨床治愈。對(duì)于胃癌來(lái)說(shuō)，在臨床比較常見(jiàn)屬于消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，該病的治療方式主要以手術(shù)治療為主，內(nèi)鏡粘膜剝離術(shù)。是其中的手術(shù)方法之一，還可以做開(kāi)放手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)。具體以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：患了胃癌后要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)樵缙诘氖中g(shù)治療能夠使患者達(dá)到臨床治愈。治療期間患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，定期復(fù)查。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-12-21 1401次

• 耳內(nèi)鏡檢查
  耳內(nèi)鏡檢查對(duì)外耳道和鼓膜形態(tài)及疾病觀察的結(jié)果，可以通過(guò)顯示器顯示和照相打印等方法記錄。觀察鼓時(shí)病變時(shí)需要在鼓膜表面麻醉后，切開(kāi)一小孔進(jìn)入骨室進(jìn)行檢查，在鼓膜穿孔時(shí)可以直接觀察監(jiān)護(hù)管有無(wú)炎癥，清骨鏈?zhǔn)欠裢暾菎{是否通暢等。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-07 318次

• 耳內(nèi)鏡檢查
  耳內(nèi)鏡檢查對(duì)外耳道和鼓膜形態(tài)及疾病觀察的結(jié)果，可以通過(guò)顯示器顯示和照相打印等方法記錄。觀察鼓時(shí)病變時(shí)需要在鼓膜表面麻醉后，切開(kāi)一小孔進(jìn)入骨室進(jìn)行檢查，在鼓膜穿孔時(shí)可以直接觀察監(jiān)護(hù)管有無(wú)炎癥，清骨鏈?zhǔn)欠裢暾菎{是否通暢等。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 222次