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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18401次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12219次

• 怎樣檢查肺心病
  首先我們應該做相應的體格檢查，注意觀察口唇是否有紫紺，頸靜脈是否怒張，肝頸靜脈反流征是否陽性，手指是否有杵狀指，雙下肢是否有水腫。同時，還根據一些實驗室檢查，比如血常規是否有急性感染，血氣分析是否有缺氧，二氧化碳潴留。同時，應該積極地行心電圖檢查是否提示有肺型p波，右心房、右心室增大，同時應該積極做胸片或者是胸部CT，提示是否有右心房、右心室增大。最重要的還要做心臟彩超提示是否有肺動脈高壓，右心房右心室增大。同時還應該在病情允許的請看下，做肺功能檢查是否有慢阻肺。
  語音時長 01:17”
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-08-14 1302次

• 肺心病心臟彩超
  肺心病的心臟彩超，有以下表現：一，右心室流出道內徑大于等于30毫米。二，右心室流出道內徑大于20毫米。三，右心室前壁厚度大于五個毫米，前壁波動幅度增強者。四，左右心室內徑比小于二。五，右肺動脈內徑大于或等于18毫米，和肺動脈干大于20毫米。六，右心室流出道比上左心房內徑比值大于1.4。七，肺動脈瓣出現肺動脈高壓真相者，α波低平或小于兩個毫米，有收縮中期關閉等參考條件。一，室內隔的厚度大于等于12毫米，小于五個毫米。二，右心房增大，大于25個毫米，三，三尖瓣前線低f，ef速度真快。四，二尖瓣前葉曲線幅度，一小于18毫米，d段上升緩慢延長，呈水平位或有ef下降速度減慢，小于90毫米秒。
  語音時長 2:11”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-31 6985次

• 肺心病怎么檢查
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并已引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫，體靜脈壓升高。心電圖，x線胸片，超聲心動圖有右心增大大肥厚的征象，可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2504次

• 肺心病心臟有什么表現
  慢性肺源性心臟病出現右心功能衰竭的時候，可以表現為氣促更明顯，心悸食欲不振，腹脹，惡心等。體征有發紺更明顯，頸靜脈怒張，心率增快，可出現心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現舒張期雜音。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1503次

• 心臟缺血是肺心病嗎
  心臟缺血可能是肺心病，但是也不排除是冠心病的原因，需要針對病因對癥治療。1、肺心病：又稱肺源性心臟病，指支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病，本病通常好發于40歲以上的人群，隨著年齡增長患病率也會逐漸增高，患病以后可能會導致患者出現心臟缺血的現象，有些患者可能還會出現長期咳嗽、咳
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 110次

• 肺心病并體格檢查
  肺心病患者的體格檢查是診斷與治療的關鍵環節，通過細致的檢查可以準確評估病情，制定合理的治療方案。藥物治療方面，應根據患者具體情況選擇合適的藥物，以改善心肺功能，緩解病情。肺心病患者的體格檢查應重點關注呼吸系統與循環系統。觀察患者呼吸頻率、深
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-27 0次